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前列腺增生症与慢性前列腺炎临床关系的研究
前列腺增生症与慢性前列腺炎临床关系的研究
作者:沙键,唐来坤,郦俊生,杨银才,李 立,潘 良,程 捷,田 峰 作者单位:上海,上海市徐汇区中心医院泌尿外科 上海,上海市第八人民医院泌尿外科
【摘要】 目的 探讨慢性前列腺炎(CP)与症状性良性前列腺增生(BPH)的临床关系。方法 对2005年10月~2007年10月,在我院泌尿外科门诊就诊的,既往已明确诊断为良性前列腺增生而常规使用非那雄胺与Α-受体阻滞剂联合治疗半年以上,但国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量评分(QOL)仍为中~重度的123例患者,行前列腺液常规(EPS)涂片和细菌培养。参照慢性前列腺炎症状评分标准(NIH-CPSI),作为慢性前列腺炎的诊断和分类标准。在原有治疗基础上,使用敏感抗生素治疗4周。结果 123例患者中伴有CP者105例(85.4%)。其中Ⅰ度前列腺增生38例,合并CP 30例(78.9%);Ⅱ度52例,合并CP 45例(86.5%);Ⅲ度33例,合并CP 30例(90.1%)。使用敏感抗生素治疗4周后,三组患者IPSS改善率分别为:30.0%,31.1%,13.3%。结论 BPH患者多合并慢性前列腺炎,腺体增生体积与CP发生呈正相关,炎症与诱发膀胱出口梗阻有关联度。抗炎治疗对轻~中度BPH患者效果比对重度BPH患者好。
【关键词】 慢性前列腺炎;良性前列腺增生;关联度
Relationship between prostatitis and benign prostatic hyperplasia
SHA Jian,TANG Lai-kun,LI Jun-sheng,et al.Urinary Surgery,Xuhui Center Hospital,Shanghai 200031,China
[Abstract] Objective To investgate the relationship between prostatitis(CP) and benign prostatic hyperplasia(BPH).Methods 123 cases with BPH accompanied by CP were thread by anti-bacterial for 4 weeks.Results 38 cases were Ⅰ°,30/38(78.9%) accompanied by CP,52 cases were Ⅱ°,45/52(86.5%) accompanied by CP,33 cases were Ⅲ°,30/33(90.1%) accompanied by CP.After 4 weeks,three groups IPSS improve ment rate 30.0%,31.1%,13.3%.Conclusion The greater part of BPH are accompanied by CP,the size and the inflammation of prostate are positive correlation,the inflammation of prostate and exit obstruction of bladder are interrelated.Anti-bacteria therapy is more effective in light-moderate group than in heavy group.
[Key words] prostatitis;benign prostatic hyperplasia;relationship
良性前列腺增生(BPH)和慢性前列腺炎(CP)是前列腺(可能是整个泌尿生殖道)发病最普遍的两种疾病。在男性一生中影响重大。对良性前列腺增生患者行活检、摘除或TURP术前列腺标本病检,经常可发现炎症细胞浸润[1]。同样,BPH与CP在临床症状上也十分相似,常表现为下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS ),包括尿频、尿急、夜尿、尿不尽感等。所以当年轻男性主诉类似尿路症状时可能被诊断为慢性前列腺炎,而年长者可能诊断为良性前列腺增生,给选择治疗药物带来困扰。临床工作中,我们发现前列腺增生患者住院的根本原因在于其所产生的症状(故称其为症状性BPH)及其后果,而在他们当中有很高的比例并发慢性前列腺炎。本研究旨在对症状性BPH与CP的关系、病因及二者对LUTS的贡献程度做一初步探讨。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我
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