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- 2017-05-26 发布于河南
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服务内容 (一)居民健康档案的内容:1 、个人基本信息(包括个人基础信息和基本健康信息)2 、健康体检记录(包括健康检查、 健康状况及其疾病用药情况、 健康评价等)3、相关服务记录 (包括重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录) (二)居民健康档案的建立:建立档案,填写记录,发放信息卡 入户调查、疾病筛查、健康体检 ,填写相应记录 装档统一存放 (三)居民健康档案的使用 : 更新、补充 城乡居民健康档案的基本要求 真实性 通过调查,如实记录,真实反映 科学性 按照医学科学的通用规范进行记录 完整性 各种资料必须齐全(个人基本信息 和健康状况的发展变化情况及各项服务记录 );每项记录的内容必须完整。规范化建档率要达到65%以上。 连续性 随访管理表等的积累,有连续性 可用性 档案应该是“活” 的,使用率达到85%以上 服务要求 (一)健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则,在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。 (二)乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应通过多种信息采集 方式建立居民健康档案。健康档案应及时更新,保持资料的连续性。 (三)统一为居民健康档案进行编码,采用17位编码制,编制居民健康档案唯一编码。同时将建档居民的身份证号
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