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狂犬病病毒 狂犬病 狂犬病由狂犬病病毒引起,人类也会因被狂犬咬伤而感染,其他感染本病的温血动物如猫、狼、狐等也可传播。 其特征性症状是恐水现象,即饮水时,患者会出现吞咽肌痉挛,不能将水咽下,随后患者口极渴亦不敢饮水,故又名恐水症。 发病的病死率几乎为100%。 被狗咬伤之后是去医院还是防疫站? 应该是去找当地的防疫站,因为被狗咬伤后必须立刻注射狂犬病疫苗和免疫球蛋白,而有的医院急诊里,可能没有相应的设施和条件 吃狗肉会得上狂犬病吗? 狂犬病毒不是敏感病毒,紫外线、高温、酒精都可以杀死它。所以吃狗肉染上狂犬病的,只有在下列情况下有可能: 1、吃的是没有经过检疫的、带有病毒的野狗; 2、狗肉半生不熟; 3、食客的胃或口腔黏膜有伤口,比如溃疡。 怎样识别疯动物 疯动物早期的主要表现是性情的明显改变,如忧虑或害怕,并有神经过敏。 有的病兽表现对主人异常友好,摇尾乞怜,但在轻微的刺激下也会咬人,主动攻击生人; 有的离群独处,不与其他动物呆在一起,对主人变得无感情; 有的出现怪食癖,如吃土、咬草、咬木头等。 * 中国狂犬病死亡数连续6年明显回升 人群中特别是少年儿童易受宠物的攻击,且头面部咬伤居多,0-19岁者占发病人数的40%。 狂犬病患者中典型三恐(恐风、恐水、恐光)病症占60%。 另有40%为不典型症状。 狂 犬 病 的 传 染 源 ○中心:-ssRNA、核蛋白、多聚酶蛋白、基质蛋白○衣壳:螺旋对称○包膜:脂蛋白 ○形态与结构-弹状,一端圆形,另一端平凹,宽75~80nm,长140~180nm。 结构: 狂犬病毒 -生物学特性 狂犬病毒理化特性 狂犬病毒对温度的抵抗力很弱,在高温下很不稳定。病毒悬液56°C,30分钟或60°C,10分钟即可灭活。煮沸2分钟,病毒全部死亡。 含有狂犬病毒的脑组织在常温下可保存活力7-10天,在日光和紫外线照射下,或强酸、强碱的环境下,病毒灭活的时间会缩短。 狂犬病毒在Ph7.4-8.0较为稳定,若pH超过7-9的范围,则病毒易灭活。 甲醛、乙醚、升汞、过氧化氢、高锰酸钾和季胺类化合物(如本扎溴铵)等化学药品对狂犬病毒都有杀伤作用。 1%甲醛或3%来苏尔15分钟可使病毒灭活。 20%乙醚、10%氯仿、75%酒精、5%碘酊和0.1%胰蛋白酶等也可使病毒灭活。 狂犬病毒的感染特点 狂犬病毒一般是通过破损的皮肤或黏膜进入人体的。 在侵入部位一般不增生,也不侵入血液,故无病毒血症。 狂犬病毒从侵入局部进入周围神经组织内,沿着神经向心传递至中枢神经系统,侵犯脑和脊髓的神经细胞,并大量增生,则引起神经细胞功能紊乱和退行性病变,机体开始出现症状。 狂犬病毒在脑神经细胞中大量增生后,通过传出神经离心性地向外扩散到周围神经及其所支配的组织中,从而引起广泛的非神经组织的感染,常累积于唾液腺,病毒大量增生而由唾液腺排除体外。 人狂犬病潜伏期 潜伏期 10 10-30 31-90 91-365 365 (天) 病例数 0 464 846 226 19 (%) 0 29.8 54.4 14.6 1.2 病毒运行、扩散过程的长短与潜伏期有关,一般为20-60天或更长或更短,这与病毒侵入部位和数量有关. 1.立即用20%肥皂水洗被咬部位伤口,然后用40-70%的酒精清洗,伤口像瓣膜一样多半是闭合着,所以必须掰开伤口进行冲洗,注意不要缝合口。 据研究, 狂犬病毒在伤口处停留时间大约12 小时左右之后便侵入机体组织。因此, 伤后立即进行清洗消毒伤口, 在狂犬病毒尚未侵入机体前除掉, 具有十分重要意义。 治疗原则 曾调查过12例被狂犬咬伤后注射过狂犬疫苗但仍然死亡的病例,发现他们均未及时正确处理伤口。 2.局部使用高价抗狂犬病毒免疫血清 最好应用人免疫血清,剂量为每公斤体重肌注20-40国际单位,如应用马抗狂犬免疫血清,则注射剂量是每公斤体重40国际单位,其中一半应注射于伤口周围。 3.应尽快开始疫苗的全程注射 我国现用的是地鼠肾细胞培养狂犬病毒的甲醛灭活疫苗,免疫方法为肌肉注射5针,即第0、3、7、14、30天各注射2ml,如咬伤程度严重或伤处近中枢神经可加倍量注射疫苗,疫苗使用如不及时或剂量不足都会影响预防效果。疫苗应在有效期内使用。 人与人之间也是会传染的。因为狂犬病人都会发生精神障碍并攻击别人,如咬人等,他的体液和唾液都会传染病毒。另外国外有报道说,在非常封闭的环境里,仅凭呼吸也有可能传染。 人得了狂犬病会传染给他人吗? “正常”
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