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线虫 概论 线虫（nematode）属线形动物门，种 类甚多，极大多数虫种自生生活在淡水、 海水、沙漠、土壤中仅少数寄生于植物、 软体动物、环节动物、节肢动物及脊椎动 物。寄生人体并危害人类较严重的线虫约 有10余种。重要的有蛔虫、钩虫、丝虫、 旋毛虫等。 一、形态 （一）成虫 多呈圆柱 形或线状，左右对称，体表光滑或具有清晰横纹，不分节，头部较钝圆。雌雄异体，雄小雌大。线虫大小相差悬殊。 1．体壁 体壁 线虫体壁 自外向内由角皮 层、皮下层及纵 肌层组成。 纵肌层：由纵向单行排列的无横纹梭形细胞构成， 被纵索分割为四区。按每区肌细胞的数量、大小以 及排列方式，可将纵肌层分为三种肌型，即肌细胞 少而大的为少肌型，如钩虫；肌细胞多而长的为多 肌型，如蛔虫；以及肌细胞细而密的细肌型，如鞭 虫。 3．消化系统 4．生殖系统 5．神经系统 6．排泄系统 （二）虫卵 寄生线虫卵在光学显微镜下所见：一 般为椭圆形，黄色、黄棕色或无色，无卵 盖。 外层很薄，称卵黄膜或受精膜 卵壳 中层较厚，称壳质层 内层亦薄，称脂层或蛔甙层 二、生活史 线虫的基本发育过程分为卵、 幼虫和成虫三个阶段。 根据发育方式，将其分为两大类： 土源性蠕虫（geohelminth）： 生物源性蠕虫（biohelminth）： ? 幼虫在发育中最显著的特征是蜕皮。 第一节 似蚓蛔线虫 （Ascaris lumbricoides Linnaeus，1758）简称蛔虫，是人体内最常见的寄生虫之一。成虫寄生于小肠，能引起蛔虫病（Ascariasis）。 犬弓首线虫(Toxcocara canis，简称犬弓蛔 虫)和猫弓首线虫(Toxocara cati，简称猫 弓蛔虫)是犬、猫类消化道的常见寄生虫， 人感染后，可引起内脏幼虫移行症。 一、形态 1.成虫 （图-成虫和头端） 是寄生人体肠道线虫中体型最大者。 ? 生殖系统 2.虫卵 二、生活史 雌虫每天排卵可多达24万个 随粪便排出体外 约经2ｗ 卵内的细胞 成虫-----------------------------虫卵------------------------------------ -发育为幼虫 寄生于人体小肠中以肠内容物为食物 在潮湿、荫蔽、氧气充足和温度（21℃～30℃） １ｗ后，经第一次蜕皮 污染食物、蔬菜或水 分泌酶 -----------------------感染期卵-------------------感染期虫卵-------幼虫孵出---- 被人经口吞食后 在小肠 活动性增大 ? 侵入肠粘膜和粘膜下层---进入小静脉或淋巴管--- 第二及第三次蜕皮 孵出的幼虫------------------------------------------------------幼虫--------------- 经门静脉系统到肝----经右心到肺---穿过肺毛细血管进入肺泡 约在感染后10d内 ? 沿支气管、气管移行至咽部----被吞咽入食管---经胃到小肠---第四次蜕皮 第四期幼虫--------------------------------------------------------------------成虫 ? 三、致病性 蛔虫幼虫和成虫对人体均有致病作用，主要表现为机械性损伤、夺取营养和超敏反应。 1．幼虫 侵入肠粘膜，经肝、肺移行的发育、蜕皮过程中， 可引起组织损伤。 释放免疫原性物质，引起宿主的局部和全身的超 敏反应。 其中以肺部病变更为明显，蛔虫性肺炎和蛔虫性 哮喘。 幼虫还可侵入脑、肝、脾、肾和甲状腺等 有幼虫经胎盘入胎儿体内寄生的报道。 肺蛔虫症，亦称Loffler’s syndrome： 这种由蛔虫幼虫引起的肺炎及哮喘也 称之为肺部的炎性浸润和血中嗜酸性细胞 增多通常称之为肺蛔虫症。 2．成虫 蛔虫对人体的致病作用主要由成虫 引起，可有以下几种表现： （1）损伤肠粘膜 蛔虫唇齿机械作用 和代谢产物化学刺激损伤肠粘膜。 临床称