严重脊柱侧凸病人围手术期并发症的观察与护理200例.pdfVIP

• 20 • 史且主盟主望盘盗直些笠n Jl I 日第却非第 11 期上半月版 oú川岛亚坠些』业理由mM拟)4. Vo 1.20. No. ItA ·外科护王盟· 严重脊柱侧凸病人回于术期并发症的 观察与护理200 例 陈Æ.香沈勤.f.情陈琳 产眩王震脊位侧凸是字号校;在兰维空间上的严。1重复杂 i且 4 例，指约肌功能障碍2 例，将从麻麻 3 例，在益减 附形.冠状丽…t Cobb 角法90 o. 表现为头部偏离锋线 轻添引擎景就暂傍豪号12 叩 3 d 后恢复。 (2) 厉跻娇 中心，双肩不等商，躯干倾斜或塌陷，常怀有心肺功能 形术后观察与护观。①24h 内每小时评估双下肢感 减退，严重的厉凸畸形历迫脊髓引起不全性瘫痪[IJ 。 觉运动，测定双下肢肌力，24-48h 内每 4 h 评估 1997 年7 月我院开且是分期手术治疗，主意建躯干平衡。 1 次，48ω72h 怨自 h 评估 1 次。②术后 12 h 拔除导 护理主且在l 临床护主望工作中不断评估，及时发现和处现 1IR管检查括约肌控制力，小便能沓自解，与术前对 比。③直非采用激袋冲击ι 疗法能心咆监测，防止心律 病人的健康问题和预防浴在的健康问题，降低并发症 失常。本主目 2 伊l 术后t!ll病麟，评估发现双r胶感觉 的发生凉，提i岛专科护理质篮，现将我科级旧例阁手 术湖州飞发握军的观黎及护王盟总结如下。 运动减弱，肌力下降。绞汇报阪1::采用激素冲击疗 法及商ffi氛治疗，1 例好转，1 例为下肢不全嘛。 l临床资料 2. 潜在并发症低血容量去做休克的观察与护 1.一般资料。本组另 79 例，女 121 例，年龄 9- 琪。(1)术后 24 h 心电监护， Sao, Æl:测，氧气ißl.人， 0 34 岁，平均年龄 17 岁。冠状在西Cobb 角 90 句 170 ， 每小时观察病人阅色、口腾、ßlt 险的颜色，肢体温度。 0 平均角度 112 。按病因分类·申奇发性脊校侧凸 128 (2)观察并记i挂号|流的缝lí. 颜色，号1 j祀的巡度，评估 例，先夭性脊柱侧凸 32 例，神绞纤维瘤病伴斗守住侧 销人出血臻、战体液和!技体糠的总续υ(3) 观察fJJ( 凸 19 例， Chiari 畸形和/成脊髓骂骂洞伴脊柱侧凸 9 艇、fJJ(色，保扮fJJ(!建 30 mlIh.， 本生ll. 80%病人术rd4 例，麻痹性iJ!t校侧凸 8 例，.~凡氏综合在E伴脊枝侧凸 向 12 h 需补充红细胞悬液2-3 个原佼lltJm .IÚI.浆 200 4 例。 ~峭)叫，由于及时补充，病人休克代假期疲状缓 2. 治疗方法。严蠢脊校侧凸病人手术方法[21 : 解，促进了机体恢复。 3 肺部并发症-肺部感染、肺不张、呼吸衰竭1见 (1)前路松解牵引 2 周后衍厉路矫?在 166 例。 (2) 自体 妻离主守护理。(1)术前评估肺功能，行昨晚功能训练。 胶管行