严重脊柱侧凸患者围手术期并发症及其预防.pdfVIP

中国脊柱脊髓杂志 年第 卷第 期 !!3 !# $# # !#$%% ’()*$+, (- ./#$% +$0 ./#$+, !(*0%!#%1(,’#%2(# 临床论著 严重脊柱侧凸患者围手术期并发症及其预防 朱泽章 邱 勇 王 斌 俞 杨 钱邦平 马薇薇 朱丽华 ! ! ! ! ! ! !南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科 !###$ 江苏省南京市 摘要 目的 对严重脊柱侧凸患者围手术期并发症进行总结分析 并探讨其预防措施 方法 自 年 月 ! # ! # ’(() ) * ! #$ %先行 年 月 矫治 以上严重脊柱侧凸患者 例 手术分为 类 牵引 呼吸功能锻练 !++! ’! (+! ’,# # ’ -./0 $1 ! $ % $ %’$ % ! 个月后 再行单纯后路矫形 例 或前路松解 周后二期后路矫形 例 前路松解 牵引 周后行后路 # ! 1, ! ! 矫形$ 例 自体胫骨行前路支撑融合 周后施行后路矫形 例 一期前路骨骺阻滞加后路矫形 %’$ % ! $ %’$ % $$! 1 ! $, # $ %( # ’ $ %! 例 结果 牵引中并发短暂性神经损害 例 后路矫形术中心跳骤停 例 复苏成功 术后下肢不全性瘫 $! ( $ 痪 例 肺部并发症 例 结论 严重脊柱侧凸患者的畸形僵硬 躯干倾斜明显 常伴有心肺功能减退或脊髓 $ ! $+ ) # ! 其围手术期并发症的发生率较高 采取积极有效的措施可降低围手术期并发症的发生率 神经损害! ! ’ ’