* * 透析器的复用技术及质量控制 前言 我国经济状况决定了透析器复用的客观现实,但透析器复用存在医学、经济学和现行法律的相悖。学者分析透析器复用的医学和经济学原因和复用存在的医学和法律问题。从经济学角度,复用可以节省透析费用,降低社会卫生资源耗费。我国大约有4.2万人接受透析治疗,透析器和管道复用5次,一人一年节省3万元。如果透析器不复用,额外增加费用为 12.24亿元/年,可供2.8万肾衰患者接受充分透析。从医学角度讲,复用可以改善透析膜的生物相容性,避免发生首次使用综合征,也不影响患者的长期生存。 面对的困难 透析器复用面临的最大医学问题是透析器消毒不充分造成的微生物感染。透析器复用面临的最大社会问题是透析器复用的质量控制。按说明书解释,透析器是拥有可复用与不可复用的区别,从医疗安全和法律许可角度出发,透析器复用的监管是一项及其困难的工作。 医疗机构要严格履行告知义务,获取患者书面申请; A 透析器复用技术 B 透析器复用质量控制 C 目录 医疗机构要严格履行告知义务,获取患者书面申请 1 输血前检查本由专人保管记录! (详细记录住院号、化验时间、结果,保证人人有记录可查询!) 每位患者入血透室前必须有输血前检测结果,每半年对全区患者进行输血前结果复查。 输血前检查 阴性 阳性 不可复用 可以复用 患者评估 健康宣教
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