公众高温中暑预防与紧急处理指南(2014版).doc

公众高温中暑预防与紧急处理指南（2014版） 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2014-05-30 　我国每年因高温中暑导致的疾病和死亡日益成为公众关注的公共卫生问题。提高公众自我防护能力是预防和减少高温中暑发生的重要干预途径。中国疾控中心卫生应急中心根据既往资料，并借鉴和参考美国疾控中心、世界卫生组织等的相关资料，编写了公众高温中暑预防与紧急处理指南，供各级疾控机构在健康宣教和风险沟通时参考使用。 　　要点： 　　？ 高温引起的不适、疾病或死亡是可以预防的。 　　？ 老年人（65岁以上）、婴幼儿和儿童、慢性疾病和精神疾病患者、从事户外工作及户外体育运动项目的人员等是高温中暑的高危人群。 　　？ 凉爽通风的环境是防止高温引发的不适、疾病、甚至死亡的最好保护措施。 　　？ 当气温达到32摄氏度及以上时，应尽量留在室内并保持通风；避免正午出行，或长时间在户外停留。 　　？ 夏季要关注当地天气预报等相关报道。必要时可联系当地疾控中心或拨打12320公共卫生热线，以获取相关健康安全的最新信息。 　　？ 多喝凉水及不含酒精的饮料，增加液体的摄入量。 　　？ 不要把婴幼儿和儿童单独留在车里。 　　一、为什么会发生高温中暑？ 　　在炎热的夏季或初秋，高温、高湿、强热辐射天气可造成人体的体温调节、水盐代谢、循环系统、消化系统、神经系统、泌尿系统等出现一系列生理功能改变，一旦机体无法适应，引起正常生理功能紊乱，则可能造成体温异常升高，从而导致中暑。 　　高温引起的症状包括头痛、头晕、胸闷、恶心、呕吐、大量出汗、脸色苍白、红疹、发热、皮肤疼痛、肌肉疼痛、疲倦、继而抽搐、昏厥、意识障碍等。 　　高温引起的不适或疾病，按严重程度轻重可分为热疹、晒伤、热痉挛、热衰竭和热射病。 　　值得注意的是，虽然高温而导致的不适、疾病和死亡是可以预防的，但每年仍然有很多人死于高温。因此，如何防止中暑，应当引起大家的重视。 　　当人们的身体无法及时补偿液体并适当地降温时，高温引起的不适或症状就会出现。当一个人的体温迅速升高时，过高的体温便有可能损害大脑及其它重要器官。 　　在高温的环境中，很多因素可以影响体温的自我调节。当空气湿度较高时，会阻止汗液的正常蒸发，从而妨碍身体迅速释放热量。其它可能的影响因素包括年龄、肥胖、发热、脱水、心脏病、精神病、血液循环不良、晒伤、处方药及饮酒等。此外，睡眠不足、过度劳累、精神紧张也是中暑的常见诱因。 　　二、什么人中暑的风险最大？ 　　老年人、婴幼儿、儿童、精神疾病患者及慢性病患者最易中暑。同时应注意，在高温天气里进行重体力劳动或剧烈的体育运动，即使是健康的年轻人也可能发生高温中暑，甚至死亡。 　　三、怎样做可以预防中暑的发生？ 　　(一)大量饮水 　　在高温天气里，不论运动量的大小，都需要增加液体的摄入，不应等到口渴时才喝水。如果需要在高温的环境里进行体力劳动或剧烈运动，至少每小时喝2-4杯凉水（500-1000ml），水温不宜过高，饮水应少量多次。 　　高温天气时，不要饮用含酒精或大量糖分的饮料。这些饮料会导致失去更多的体液。同时，还应避免饮用过凉的冰冻饮料，以免造成胃部痉挛。对于某些需要限制液体摄入量的病人，高温时的饮水量应遵医嘱。 　　(二)注意补充盐分和矿物质 　　大量出汗将会导致体内盐分与矿物质的流失。流失的盐分和矿物质必须得到补充以满足人体正常的需求。如果人们不得不从事体力劳动或进行剧烈运动，至少每小时喝2~4杯清凉且不含酒精的液体（500~1000ml）。运动饮料可以帮助人们在流汗的过程中补充身体所需要的盐分与矿物质。如果正在进行低盐饮食，在喝运动饮料或服用盐片之前，应当咨询医生。 　　(三)注意饮食及休息 　　少食高油高脂食物，饮食尽量清淡。不易消化的食物会给身体带来额外的负担。但要注意，高温环境下人们更需要摄取足够的热量，补充蛋白质、维生素和钙。多吃水果蔬菜。保证充足的睡眠。睡觉时避免电风扇或空调直吹。 　　(四)穿着合适的衣服并涂抹防晒霜 　　在户外，应当尽量选择轻薄、宽松及浅色的服装。如果一定要进行室外活动，要注意防晒、降温。可以佩戴宽帽檐的遮阳帽，太阳镜，并涂抹SPF15或以上的防晒霜（UVA/UVB防护）。 　　(五)仔细计划行程 　　高温天气里应尽量避免外出。如果一定要在室外活动，最好避开正午时段，尽量将时间安排在早晨或者傍晚，并且尽量多在背阴处活动或休息，避免太阳直晒。 　　如果需在高温条件下行走或锻炼，请不要马上就进行激烈的运动。应慢慢开始，逐渐增加强度，让身体慢慢适应外界的环境。当已经感觉到自己的心跳加重且胸闷憋气，尤其，已经感到头晕、意识模糊、虚弱，甚至晕倒的时候，要立即停止一切活动！迅速找到背阴或凉爽通风的地方或背阴处休息！ 　　(六)待在凉爽的环境里 　　高温天气里应尽量在室内活动