呼吸系统-2肺常见疾病的影像表现.pptVIP

第一节?支气管、肺常见疾病 一．支气管扩张症 【概述】 支气管扩张症：是指支气管內径不可逆异常增宽,简称支扩。为常见的慢性支气管疾病。多见于儿童和青壮年。常继发于肺部慢性疾病，少数为先天性支气管内径的异常扩张。 临床症状：咳嗽、咳血、咳大量脓痰 【病理学基础】 （1）慢性感染引起支气管壁组织的破坏； （2）支气管内分泌物淤积与长期剧烈咳嗽，引起支气管内压增高； （3）肺不张及肺纤维化对支气管壁产生的外在性牵拉。 分为三型：①柱状支气管扩张；②静脉曲张状支气管扩张；③囊状支气管扩张 【影像学表现】 1．X线表现 （1）肺纹理增多、增粗、紊乱； （2）肺部多发斑片模糊影； （3）肺不张； （4）囊状或蜂窝状阴影 支气管扩张 2. CT表现 （1）柱状支气管扩张：正常肺动脉直径稍大于伴形的同级支气管直径，当这种大小关系发生倒转时，称为支气管扩张。 HRCT：支气管管壁增厚，管腔增宽。当病变支气管走形与CT扫描平面平行时表现为“轨道征”，与CT扫描平面垂直时表现为“印戒征” （2）静脉曲张状支气管扩张：表现与柱状相似，但病变支气管管径粗细不均，管壁不规则，可呈串珠状。 （3）囊状支气管扩张：一组或多发性含气的囊腔。若囊内充满