脊柱MRI表现.pptVIP

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脊柱MRI表现

清楚显示脊髓始于枕大孔平面、枕大池在枕大孔和漏斗状硬脊膜囊的后部。 颈髓边界清楚,在C3-T2之间前后经较大,为生理性膨大 横断面可显示蝴蝶状的中央灰质,脊髓背侧和腹侧神经根向外侧走行, 联合与脊神经节,位于椎间孔内,神经节前方为椎动脉和椎静脉 C3-T2脊髓膨大必矢状位更显著,在C7水平可达12mm 胸髓层厚度均一的带状向下延伸,由于生理性后突,胸髓的位置偏向椎 管的前方 男性25岁,外伤后脊髓软化灶 囊性病灶 颈髓血肿 出血慢性期 硬膜外血肿 男性48岁,脊髓水肿 女性28岁,脊髓水肿 男性71岁,脂类(终丝脂肪瘤) T1WI和T2WI可见L2-L4终丝长条形与椎管长轴一致的高信号灶;抑脂呈低 信号改变 男性32岁,脊髓增粗(黑色素瘤颈髓内转移) T1WI显示C2-T2节段脊髓增粗;增强后略有强化,硬膜强化明显 脊髓增粗(颈髓室管膜瘤) T1WI和T2WI显示C2-C7节段脊髓增粗,髓内T1等信号,T2高信号肿 瘤,低信号为含铁血黄素沉积 男性46岁,椎体骨折后脊髓萎缩 男性48岁,脊髓萎缩 男性52岁,脊髓受压(腰段脊膜瘤) T1WI和T2WI显示L1段硬膜下腔背外侧等信号肿块,增强后肿瘤明显均 一强化,可见脑膜尾征 男性17岁,脊髓受压(肠源性囊肿) 颈段脊髓腹侧髓外硬膜内囊性多房性肿块,与脊髓长轴一致,呈长T1长T2信 号,脊髓受压 * 脊髓影像学 Spinal cord imageology 检查方法 脊椎X线平片 脊髓造影 脊椎和脊髓CT 脊髓血管造影 脊椎和脊髓MRI 少用 对于骨病常用 主要用于血管畸形和介入治疗 对于骨病和椎管内病变有帮助,常用 CTM目前使用较少 是常用而有效的方法 正常脊髓MRI 正常颈椎、脊髓矢状位 正常颈椎、脊髓轴位 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 正常颈椎、脊髓矢状位 1=颈髓等信号 2=蛛网膜下腔T1低信号,T2高信号 3=椎体边缘低信号中央略高信号 4=椎间盘略高信号 5=棘突边缘低信号中央略高信号 正常颈椎、脊髓矢状位 1 1 2 2 3 4 5 5 正常颈椎、脊髓轴位 1=脊髓等信号 2=蛛网膜下腔 T1低信号,T2高信号高信号高信号高信号 3=椎体边缘低信号,中央略高信号 4=髓核T2呈高信号 5=椎间孔 正常颈椎、脊髓冠状位 正常胸椎、脊髓矢状位 正常腰椎、脊髓矢状位 正常腰椎、脊髓轴位 椎管内病变的基本征象 *

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