甲乙类传染病发病分析.doc

甲乙类传染病发病分析 对1999-2008年发生在滦县境内的传染病疫情进行分析，找出传染病发病变化趋势及重点防治病种，为该县政府制定传染病防治规划提供建议。方法 应用描述性流行病学方法分析滦县1999-2008年传染病发病情况。结果 滦县10年共报告乙类传染病16种10 604例，年平均发病率为196.59/10万,无甲类传染病报告。血源及性传播传染病年均发病率64.02/10万，居各类传染病之首，呼吸道传染病年均发病率为62.85/10万，居各类传染病第2位；肠道传染病年均发病率42.31/10万，居第3位；自然疫源及虫媒传染病年均发病率为27.35/10万，居第4位。传染病发病居前3位的病种依次为病毒性肝炎、肺结核、出血热。结论 在过去的10年间该县传染病总发病率呈上升趋势，但肾综合症出血热发病率显著下降，疫情得到控制；血源及性传播传染病发病率明显上升，建议该县政府制定以如何控制乙肝和性传播疾病为主的未来十年传染病防治规划。 [关键词] 传染病；流行病学；发病率 为掌握滦县传染病发病规律，分析传染病流行特点及发病趋势，以便采取相应预防控制措施，现对1999-2008年滦县甲、乙类传染病发病死亡情况进行分析如下。 1 材料和方法 1.1资料来源 疫情资料来源于滦县疾病预防控制中心1999-2008年法定传染病疫情分析年报表；人口资料来源于滦县统计局。 1.2方法 采用描述流行病学方法对滦县1999-2008年传染病疫情资料进行分析。 2 结果 2.1 总发病、死亡情况 1999-2008年全县共报告乙类传染病16种10 604例，年平均发病率为196.59/10万；死亡病例6种16例，年平均死亡为0.29/10万。10年间，发病率最高年份为2006年（262.73/10万），最低为1999年（157.61/10万）。无甲类传染病报告。 2.2各类传染病发病情况 2.2.1 呼吸道传染病 共有非典型肺炎、麻疹、肺结核、流脑、百日咳、猩红热6种3 389例，占发病总数的31.95%，年均发病率为62.85/10万，居各类传染病发病第2位。死亡2例（肺结核1例、麻疹1例），占总死亡数的12.5%，病死率为0.05%。病例以肺结核为主，占其总数的94.39%（3 199/3 389），其次是麻疹占4.33%(147/3 389)。传染病非典型肺炎1例。 2.2.2 血源及性传播传染病 共有HIV、病毒性肝炎（乙肝、丙肝）、淋病、梅毒4种3 453例，占发病总数的32.56%，年均发病率为64.02/10万，居各类传染病发病第1位。死亡3例（HIV、乙肝、丙肝各1例），占死亡总数的18.75%，病死率为0.09%。病例以乙肝为主，占其总数的85.43%(2 950/3 453)，其次为淋病占10.66%(368/3 453)。HIV 5例。 2.2.3 自然疫源及虫媒传染病 共有出血热、乙脑、布病、斑疹伤寒4种1 475例，占发病总数的13.91%，年均发病率为27.35/10万，居各类传染病发病第4位。死亡6例（全部为出血热），占死亡总数的37.50%，病死率为0.41%。病例以出血热为主，占其总数的91.73%(1 353/1 475)，其次为斑疹伤寒占7.66%(113/1 475)。 2.2.4 肠道传染病 共有病毒性肝炎（甲肝、戊肝、未分型）、痢疾、伤寒3种2 282例，占发病总数的21.52%（2 282/10 604），年均发病率为42.31/10万，居各类传染病发病第3位。死亡1例（为菌痢）占总死亡数的6.25%，病死率0.04%，病例以菌痢为主，占其总数的62.09%(1 417/2 282)，其次为甲肝占6.44%(147/2 282)、肝炎（未分型）占17.88%(408/2 282)、戊肝占12.97%(296/ 2 282)。 2.2.5 新生儿破伤风 发病4例，占发病总数的0.04%，2000年发病2例，2002年、2003年各发病1例；死亡4例，占死亡总数的37.50%。 2.3 主要传染病的发病情况 2.3.1 病毒性肝炎 1999-2008年共发病3 886例，占发病总数的36.65%，年均发病率为72.04/10万，死亡2例，年均死亡率为0.04/10万，病死率为0.05%。乙肝发病较多，占75.91%(2 950/3 886)，甲肝、丙肝、戊肝、未分型肝炎分别占3.78 %(147/3 886)、2.19%(85/3 886)、7.61%(296/3 886)、10.50%(408/ 3 886)。10年间，病毒性肝炎发病率呈上升趋势，2004年发病率大幅度上升，2006年达最高峰，以后略有下降。该病全年均可发病，无明显季节性，亦无明显地区性；以15～54岁年龄组发病较为集中，占8