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第4天：辨证选药膳方 随着人民生活水平的日益提高, 药膳正受到越来越多的人青睐。但药膳毕竟不同于普通饮食, 药膳具有药食的双重属性。因此药膳的选择必须借鉴相关医学知识, 遵循药物使用原则, 而只有将辨病、辨证与辨体质相结合起来才能正确食用药膳。辨证用膳药膳是传统饮食文化与中医结合的产物, 因此药膳的使用首先要遵循中医的治则治法。辨证论治是中医的精华。它根据患者症状和体征, 辨明疾病的原因、性质、部位以及邪正之间的关系来确定相应的治疗方法。将其运用于药膳领域就是辨证用膳。 在中医看来，每一种食物都如同中药一样，具有不同的性味在治疗疾病的过程中讲究辨证论治，其实进补药膳也要根据自身体质做到辨证施膳。中药药性有寒、凉、温、热之分，要根据不同人的体质或病情来科学选用。,除了患有某种确切疾病的患者外, 健康人(包括亚健康状态者)也可以食用药膳。对这部分人群来说, 药膳要根据其体质特征进行选用。体质是在遗传性和获得性基础上表现出来的人体形态结构, 生理功能和心理因素的综合, 相对稳定的特征。体质的差异, 决定了对某疾病的易感性以及发病之后出现不同的临床表现。药膳同药物相比, 药物作用的对象是有明显临床表现的患者, 而药膳治疗适应证多。 在药膳治疗中，要注意食疗中药材的性味。一般来讲，温性、热性的食疗中药，如生姜、大葱、红枣、核桃、羊肉、小茴香等，具有温里、散寒、助阳的作用，可 以用来治疗寒证、阴证；凉性、寒性的食疗中药，如绿豆、藕、西瓜、梨、荸荠、马齿苋、菊花等，具有清热、泻火、凉血、解毒的作用，可以用来治疗热证、阳证。就五味而言，酸味食疗中药，如乌梅、石榴等，能收敛、固涩；苦味食疗中药，如苦瓜、杏仁能清热、降气、泻火、燥湿；甘味食疗中药， 如大枣、蜂蜜、饴糖，能补养、调和、缓急止痛；辛味食疗中药，如生姜、大葱，有发散和行气等作用；咸味食疗中药，如海藻、海带等则能软坚散结；淡味食疗中 药能渗利小便，如茯苓、薏苡仁等。一般来讲，温性、热性的食疗中药，如生姜、大葱、红枣、核桃、羊肉、小茴香等，具有温里、散寒、助阳的作用，适合于偏阴质的人或寒证、阴证患者。凉性、寒性的食疗中药，如绿豆、藕、西瓜、梨、荸荠、马齿苋、菊花等，具有清热、泻火、凉血、解毒的作用，适用于偏阳质的人或热证、阳证的患者。药物与食物配伍禁忌一般用发汗药应禁生冷，调理脾胃药禁油腻，消肿理气药禁豆类，止咳平喘药禁鱼腥，止泻药禁瓜果。这些禁忌主要包括：猪肉反乌梅、桔梗、黄连、胡芡黄、百合、苍术；羊肉反半夏、菖蒲，忌铜、丹砂；狗肉反商陆，忌杏仁；鲫鱼反厚朴，忌麦冬；猪血忌地黄、何首乌；猪心忌吴茱萸；鲤鱼忌朱砂；雀肉忌白术、李子；葱忌常山、地黄、何首乌、蜜；蒜忌地黄、何首乌；萝卜忌地黄、何首乌；醋忌茯苓；土茯苓、威灵仙忌茶等。食物与食物配伍禁忌猪肉忌荞麦、鸽肉、鲫鱼、黄豆；羊肉忌醋；狗肉忌蒜；鲫鱼忌芥菜、猪肝；猪血忌黄豆；猪肝忌荞麦、豆酱、鲤鱼肠子、鱼肉；鲤鱼忌狗肉；龟肉忌苋菜、酒、果；鳝鱼忌狗肉、狗血；雀肉忌猪肝；鸭蛋忌桑椹子、李子；鸡肉忌芥末、糯米、李子；鳖肉忌猪肉、兔肉、鸭肉、苋菜、鸡蛋等。病人忌口主要包括两类：一是某种病忌某类食物。如：肝病忌辛辣；心病忌咸；水肿忌盐；骨病忌酸甘；胆病忌油腻；寒病忌瓜果；疮疖忌鱼虾；头晕、失眠忌胡椒、辣椒、茶等。另一类是指某类病忌某种食物。如凡症见阴虚内热、痰火内盛、津液耗伤的病人，忌食姜、椒、羊肉之温燥发热饮食；凡外感未除、喉疾、目疾、疮疡、痧痘之后，当忌食芥、蒜、蟹、鸡蛋等发风动气之品；凡属湿热内盛之人，当忌食饴糖、猪肉、酪酥、米酒等助湿生热之饮食；凡中寒脾虚、大病、产后之人，西瓜、李子、田螺、蟹、蚌等积冷损之饮食当忌之；凡各种失血、痔疮、孕妇等人忌食慈菇、胡椒等动血之饮食，妊娠期禁用破血通经、剧毒、催吐及辛热、滑利之品。