除颤器操作流程.docVIP

除颤操作流程 评估，准备。 备齐用物至病人床边，打开电源。 暴露病人胸部，必要时建立心电监护。 判断病人心律失常类型。 电极板均匀涂抹导电胶。 选择合适的能量（成人首次200J，第二次200-300J，第三次360J）。 充电。放置电极板与合适位置（胸骨右缘第二肋间和心尖部）；大声嘱其他人员离开病人、病床。 两手同时按下两个电极板上的放电键。 如果室颤/室扑持续出现，立即重新充电，重复步骤。 操作完毕，将能量开关回复至零位。 清洁皮肤，安置病人。 监测心率、心律，并遵医嘱用药。 记录，终末处理。 经皮体外无创性起搏（NTCP） 判断病情是否需要NTCP。 皮肤准备（剃毛、去脂、擦去电极粘贴部位以外的导电物质）。 良好的监护（监护电极粘贴部位避免在除颤电极区域）。 起搏电极的连接及粘贴（位置同除颤电极）。 按Pacer键进入起搏操作界面。 按Lead Select键选择良好的监护心电图。 按Rate键调节起搏频率。 按Mode键选择起搏模式。 Demand mode（按需模式）在心率低于设置起搏频率时发放电脉冲，适用于有自主心率者。Fixed mode（固定模式）一直以设置起搏频率时发放电脉冲，适用于心脏停搏者。 按Start/Stop键激活起搏功能。 按Output键调节起搏能量输出。 NTCP下除颤 选择能量 充电 心电监护仪将自动停止起搏并准备经皮外粘贴电极放电。 同时按压电极