儿童营养10.22.ppt

作为溶媒，参与体内新陈代谢，调节人体体温。 * 1kal的物理定义为:将1000g纯水的温度提高1摄氏度所需要的能量。1J的物理学定义为：用1牛顿力将1kg的物体移动1m所需要的能量。 * 为孩子单独做饭，饭菜要现吃现做，不吃剩余和不新鲜的食物 口味多样化，食谱范围逐渐扩大，新添加的食物反复尝试，8个月以上每天有肉食 用微笑的表情、温和的目光、鼓励的言语进行餐桌交流 定时、固定座位、耐心帮孩子进食，时间20-30分钟，让孩子决定食量，不强迫 让孩子2岁以后自己吃饭 不用红糖、白糖、果汁、蜂蜜兑水喝、饭吃得不好不用零食补充 不用羊奶或牛奶喂养婴幼儿（3岁前最好用奶粉喂养） 辅食添加不能早于4个月或者晚于6个月，不能用米汤清汁作为开始的辅食 不能喂开水泡馍，不应该始终喂孩子切得很碎的菜，不能替孩子嚼碎食物 不能光给孩子喝肉汤，要给孩子吃肉瘦 不能看电视吃饭、追着喂饭、用玩具哄骗吃饭； 吃饭前后不能训斥、打骂孩子；当孩子哭泣仍不要强迫进餐 能不能？ 四、儿童常见饮食行为问题及干预 常见饮食行为问题 吃得少 吃得慢(＞25分钟) 对食物不感兴趣 拒绝某些食物 不愿尝试新的食物 强烈偏爱某些质地或某些类型的食物 吃饭时做其他事情（如看电视、打游戏机等） 吃饭地点不固定（如总不再餐桌旁，吃饭时会到处走动） 吃饭时需要一些小道具 2-6岁 19-24月 12-14月 7-8月 好发年龄 50%（45%） 35% 25% （Carruth et al 2004） 好发年龄 1.预防饮食行为问题 饮食行为 营养指导 治疗—进食行为指导 进食时避免分心（TV、故事、玩具） 规定进食时间（ ＜ 25分钟） 逐步引入新食物（15次± ） 鼓励自己进食（ ＞ 1岁） 1 2 3 4 治疗—进食行为指导 体验饥饿，获得饱感 限制两餐之间的零食 餐前不喝饮料 两餐之间隔一定时间（3小时± ） 5 6 7 8 治疗—进食行为指导 提供适合各年龄的食物 保持中立态度 允许和年龄相符的进食狼藉 营造快乐进食 9 10 11 12 治疗—其他 助消化药的合理应用 全面和均衡营养 不要饮鸩止渴 不能解决了一个问题，又建立一个新的不良习惯— 饮鸩止渴 不吃饭：又唱又跳，只要吃饭怎样都行 不给钱不吃饭 躺着认字： 我知道不好，可是没有办法 不要犯原则性错误 ? 看电视：过早，过多 ? 频繁更换抚养人：难以建立安全依恋 ? 不注重对孩子良好行为习惯的培养 ? 不良行为习惯的不正确回应 ? 减少限制和代替，避免过度照顾 ? 避免追求奇迹出现，不按照孩子的发育规律 婴幼儿与电视 弊多利少 ? 用电视看孩子－合理忽视 ? 印刻式危险：婴儿期看电视，孩子不再理会母亲和周围的人。心理学实验，生命之初的印记 ? 单向交流－会说话，但不会与人交流，回响语言 ? 注意力不集中 ? 研究表明：0 －2 岁的孩子每天看电视5 、6 小时，会使孩子出现自闭症倾向 平衡膳食标准 热能占推荐摄入量90%~100% 蛋白质占推荐摄入量80%~110% 三大营养素热量占总热量的百分比： 蛋白质12%~15%，脂肪25%~30%， 碳水化合物50%~60% 优质蛋白（动物+豆类）占总蛋白≥50% 动物性食物+豆类供热占总热能≥20% 喂养方法 食物质地： 糊状 → 泥状 → 碾碎 → 切细 → 正常 4-6m 6-10m 10-12m 12-24m 24m 餐次安排： 进餐时间：10~25分钟 进餐环境：固定场所和喂养人，减少干扰 进餐姿势：抱、坐、儿童餐椅 谢谢！ 营养素按必需性进行分类，始于氨基酸。早在1920年，mendel称体内不能合成的氨基酸为必需氨基酸，而体内可以合成，食物中缺少也无关紧要的氨基酸称为非必需氨基酸。后来出于科学性和规范性的要求，制定了一个标准具体包括以下几个方面: * 敏感期与关键期不同。在关键期，如无相应的环境刺激，神经细胞功能便会退化或丧失，如前面所说的视神经细胞。敏感期时间较长，错过敏感期，功能虽不会完全丧失，但效果远不如敏感期。如在成人仍能学习外语，但效果会较儿童期差。如印度女孩卡马拉，8个月时被狼叼走，8岁时回到人类社会，却不会人类的语言和社交能力，虽经训练，仍不能回归人类社会。 项目主任工作会议 7/19/2010 青海玉树 * * Reference: Tamis-LeMonda CS, Bornstein MH, Baumwell L. Maternal responsiveness and childrens achievement of language milestones