口腔负压系统的分类及管道排布.doc

口腔科负压系统的分类及管道排布 近年来口腔负压吸引系统的应用越来越广泛，但是很多口腔医生对其还不完全了解，本文就口腔负压吸引系统的分类和管道排布进行简单的阐述。以方便选择及前期准备。 口腔负压系统的分类目前有两种不同的分类。一种把口腔负压系统分为干式和湿式两类。另外一种分类方式把口腔负压系统分为干式、湿式以及半干式。前一种分类方式按照管道内是否有液体来分类，管道中有液体为湿式，管道中没有液体为干式。管道中没有液体也就意味着液体在治疗机内已经进行分离。虽然这种分类方法貌似简单易于判断但是并不能很好的涵盖不同的负压系统。下面着重介绍分成三类的分类方式。 干式，产生负压的装置为气环泵，气液分离在治疗机内进行。管道内没有液体。 半干式，产生负压的装置为气环泵，气液分离集中进行，管道内有液体。 湿式，产生负压的装置为液环泵，治疗机内不需要气液分离装置，设备需要外接自来水。 干式负压系统主要用于设备内已安装有气液分离装置，或者负压设备只能安装于楼顶等高于治疗机平面的位置。有人认为为了卫生而采用干式系统是个误区，因为干式系统虽然管道内没有液体，但是分离装置分散并且位于治疗机内，一旦出现泄露会泄露在治疗室内。而负压系统的管路中因为负压的存在，即使管路出现破损，也不大会泄露。 湿式负压系统采用的是水环泵，水环泵的特点是负压值高而流量小。通常用于手术较多，抽吸物以液体为主的情况下，可用于门诊手术室等。 半干式负压系统，为目前主流的负压系统。气环式负压泵保证了足够的流量以防止交叉感染，避免医患间呼吸道疾病的传播。集中进行气液分离又节约了成本。也更方便安装重金属收集装置。半干式负压系统的气液分离装置又可分为沉淀式和离心式分离。 图一 图一所示，三种不同负压系统的负压值和流量对比。 了解了口腔负压系统的分类后再谈谈负压系统的管路排布。主要针对口腔科，大型口腔医院需专业人员设计管路。三种不同分类的管路排布要求稍有不同，不同公司的设备对管路的要求也不尽相同。 管路的排布有几个基本原则，首先是管路渐粗的原则，通常治疗机房间内采用∮30，口腔科主管路通常采用∮50的主管路。口腔医院根据规模主管路要更粗。另外要求管路避免90度转角，可采用两个弯头过渡的方式。所有转角要求顺流向45度转角。见图二。 图二 需要和管路同时排布信号线，信号线采用并联接法，建议采用1.5mm以上铜芯线。 干式系统因为管路内没有液体，所以负压设备可放在高于治疗机水平。半干式及湿式系统原则上要和治疗机同一水平或位于楼下。如果放置稍高的水平（比如台面上），原则上不要超过治疗机平面1.5米。当排管时需要跨过之前管路时近负压泵管路应从下方通过。 半干式系统不同公司要求有不同，DURR公司建议采用星形方式布管。每台治疗机单独一根管路到负压泵。参见图三。 图三 意大利CATTANI公司要求采用树状方式布管，并在管路适当位置安装负压平衡阀。参见图四。 图四 用户可根据自身的具体情况选用。 湿式负压系统（水环泵）因其负压值较高，相对干式及半干式管路可采用稍细的管路。负压泵位置请预留上水。 负压设备往往较怕高温，安装位置需通风并采取有效降温措施（空调等）通风可大致根据watt x 0.3= ? m3/h 选用合适的换气扇。环境温度建议不超过30度。负压设备的排气一定要排到室外，不可直接排放在泵房内。并且当有不止一台负压泵时，每台负压泵的排气管需单独排向室外，不可串联成一根管路排出。因为排气温度较高，避免其中一台设备停止工作时，高温气体进入停止工作的设备内造成管路的损坏。 此文章仅仅就一些基本原则予以阐述，欢迎和作者沟通，