真菌学概述（PPT 31页）.ppt

真菌（Fungus）真菌学概述  单细胞真菌形态 多细胞真菌形态 二、培养特点 特点：低营养、低温度（浅部）、 低PH(4.0-6.0)、高湿度和氧 培养基：沙保(Sabouraud)培养基 繁殖方式：单细胞---出芽 多细胞---孢子 菌落：单细胞--酵母型菌落、 类酵母型菌落（假菌丝） 多细胞--丝状菌落 三、抵抗力 对干燥、日光、紫外线及一般消毒剂抵抗力强 对热敏感，60℃1小时菌丝、孢子均被杀死 对2%石碳酸、0.1%升汞、2.5%碘酊或10%甲醛敏感 对细菌抗生素不敏感 对二性霉素B、制霉菌素、咪康唑、酮康唑、氟康唑和伊曲康唑敏感 1.致病性真菌感染： 外源性真菌感染，如 皮肤癣真菌病 2.条件致病性真菌病： 内源性真菌感染,机体免疫力低下 如白假丝酵母菌、曲霉、毛霉等引起 3.真菌变态反应性疾病： 敏感患者吸如孢子或菌丝,引起超敏反应 如寻痲疹、哮喘、变应性鼻炎 4.真菌中毒： 粮食受潮霉变，摄入真菌或其产生的毒素后可引起急、慢性中毒称为真菌中毒症（mycotoxicosis) 。主要有：黄曲霉毒素和镰刀菌毒素 5.真菌毒素与肿瘤: 黄曲霉毒素、镰刀菌T-2毒素、 展青霉素 、黄褐毒素 免疫性 第三节 真菌的微生物学检查法 标本 浅部感染真菌取毛发等标本 深部感染真菌取痰、血液、脑脊液等 直接镜检：标本（皮屑、毛发）＋10% KOH 假丝酵母菌--取材涂片，革兰染色 隐球菌--脑脊液离心，沉淀涂片，墨汁负染 结果判断：①阴性不能排除感染。 ②组织中分隔分枝的菌丝为曲霉; 粗大、不分隔或不分枝的菌丝为毛霉。③皮肤癣菌菌丝肥大粗长为处于活跃状态。④酵母型和二相型真菌在组织内常为孢子。 分离培养 第四节 真菌感染的防治原则 卫生、干燥、消毒（福尔马林） 避免直接或间接与患者接触 局部感染治疗：5%硫磺软膏、咪康唑霜、克霉唑软膏或0.5%碘伏 系统感染治疗：二性霉素B、制霉菌素、咪康唑、酮康唑、氟康唑和伊曲康唑 * 更多内容欢迎莅临天马行空官方博客：/tmxk_docin ? 真菌 细菌 细胞 真核细胞 原核细胞 细胞核 有，还有核仁、核膜 拟核，无核仁、核膜 细胞器 有 只有核糖体 细胞壁 无肽聚糖，由多糖（75%）与蛋白质（25%） 有肽聚糖 对青霉素或头孢菌素敏感 不敏感 敏感 细胞膜 含固醇 不含固醇 大小，复杂程度 比细菌大几倍至几十倍，结构复杂 小，简单 真菌不是植物 真菌不含叶绿素，无根、茎、叶的分化。 第一节 真菌的生物学性状 单细胞真菌 圆形或卵圆形 酵母菌(yeast) 多细胞真菌 菌丝和孢子， 丝状菌(filamentous fungus) 交织成团 或霉菌(mold) 二相性(dimorphic) 1.菌丝 hypha 2.孢子 spore 一、形态与结构 新生隐球菌 酵母菌出芽繁殖 spore hypha 1.菌丝 hypha 有隔菌丝 多数致病性真菌 无隔菌丝 营养菌丝 气生菌丝 生殖菌丝 在环境适宜情况下由孢子长出芽管，逐渐延长呈丝状，称菌丝 菌丝形态有助于鉴别 2.孢子 spore ? 孢子 芽胞 作用 真菌繁殖结构 细菌休眠结构，抵御不良环境 抵抗力 不强，加热60~70℃短时间即可死亡 强，有的可耐100℃数小时 有性孢子:同一菌体或不同菌体上的2个细胞融合经减数分裂形成 无性孢子:菌丝上的细胞分化或出芽生成 病原性真菌大多形成无性孢子 分生孢子 叶状孢子 孢子囊孢子 大分生孢子 大小、细胞数和颜色是鉴定的重要依据 小分生孢子 真菌都能产生 芽生孢子 假菌丝 厚膜孢子 关节孢子 大分生孢子 芽生孢子 假菌丝 厚膜孢子 关节孢子 孢子囊孢子 酵母型菌落 C. albicans菌落(类酵母型) 曲霉属 青霉菌落 第二节 真菌的致病性和免疫性 致病性 免疫性 致病性真菌感染 条件致病性真菌感染 真菌超敏反应性疾病 真菌性中毒症 真菌毒素与肿瘤的关系 天然免疫 获得性免疫 1.天然免疫 免疫力与机体免疫状态有关 皮肤粘膜屏障作