血浆甲氧基肾上腺素和甲氧基去甲肾上腺素诊断嗜铬组织来源肿瘤的意义.pdfVIP

上海交通大学学报(医学版) V01．30No．5 2010 Journalof ·489· May Shanghai University(MedicalScience) Jiaotong 文章编号：1674-8115(20LO)05—0489—04 ·论 著· 血浆甲氧基肾上腺素和甲氧基去甲肾上腺素诊断嗜铬组 织来源肿瘤的意义 苏蹶为。 主卫庆。 周薇薇， 蒋怡然， 袁文祺， 唐欣。 张军妮， 戴蒙。 宁光 (上海交通大学医学院瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病科研究所上海市内分泌代谢病临床医学中心，上海 200025) 摘要：曩的探讨血浆甲氧基肾上腺素(MN)和甲氧基去甲肾上腺素(NMN)诊断嗜铬组织来源肿瘤(嗜铬细胞瘤)的意义。 法检测并比较嗜铬细胞瘤和非嗜铬细胞瘤患者以及嗜铬细胞患者手术前后血浆NMN和MN水平，受试者工作特征(ROC)曲线 评价血浆NMN和MN诊断嗜铬细胞瘤的敏感度和特异性。结幂259例嗜铬细胞瘤患者和4387例非嗜铬细胞瘤患者入选本研 究。NMN和MN的ROC曲线下面积分别为0．989±0．005和0．7834-0．019；嗜铬细胞瘤与非嗜铬细胞瘤患者血浆NMN 930．56±4 [(2 166．56)pg／mL和(70．484-25．07)pg／mL]和MN[(585．68±1 差异均具有统计学意义(P=0．00)；血浆NMN在130pg／mL时诊断嗜铬细胞瘤的敏感性和特异性分别为95．4％和90．0％，血 145．8±3 浆MN在83pg／mL时诊断敏感性和特异性分别为51．4％和90．0％。69例嗜铬细胞患者手术前后NMN[(3651．86) pg／mL和(233．1±934．92)pg／mL]和MN[(653．7±l 期发现肿瘤转移或复发。 关键词：嗜铬细胞瘤；副神经节瘤；甲氧基肾上腺素；甲氧基去甲肾上腺素；诊断 中图分类号：R736 文献标志码：A of and in ofchromaffin Roles diagnosis plasmametanephrinenormetanephrine celltumors SU Wei—wei，JIANG Wei-qing，ZHOU Yi—ran，YUANWen—qi，TANGXin，ZHANGJun—ni，DAIMeng， Ting—wei，WANG NING Guang andMetabolic Institute and Clinical (Department旷EndocrineDiseases，ShanghaiofEndocrinologyMetabolism，Shanghai CenterEndocrineandMetabolic for Diseases，RuijinHospital，SchoolD，Medicine，ShanghaiJiaotong 200025，China) To therolesof of Abstract：Objectiveexplore plasmametanephrine(MN)and diagnosis with for celltumor chromaffincelltumors．MethodsFrom 2003toDecember indication