加盟店申请表.doc

附件： 个人申报加盟店申报表 一、申请人基本信息（必有部分） 申请人名称 性别 年龄 身份证号 申请人联系电话 住房情况 现有住房面积 套共 平米 房屋是否有产权 ?有产权 ?无产权 房屋性质 □自有 □租用，已租用期限 月，距租约到期还有 月。 信誉情况 不良嗜好 □无 □吸毒 □赌博 □酗酒 口碑 □好 □一般 □不好 犯罪记录 □无 □ 1次 □其他 次 财产情况 主要收入来源 个人年收入 元 与配偶合计家庭年收入 元 其他财产 □名下轿车 辆 □名下投资 元 □名下存款 元 二、个人加盟信息（必有部分） 1、申请人及配偶情况 情况 结婚年份 健康状况 职务 月工资 工作性质 最高学历 申请人 申请人配偶 2、申报成为“加盟店见证人”的操作员基本情况（最多五名） （注：只有申报成为“加盟店见证人”的操作员，才能代理个人加盟店开展业务，否则，不具有代理加盟店开展业务的资格。） 操作员姓名 身份证号 性别 本人亲笔签名 操作员1寸免冠照片 三、其他重要信息（选填部分） 1、家庭组成及操作员详细情况 家庭组成及操作员详细情况 与申请人关系 姓名 性别 年龄 身份证号 家庭地址 配偶 2、融资理财经历 融资理财经历及意向 融资理财时间 融资理财金额 融资理财项目 无 有 无 有 加盟声明和承诺 垫富宝投资有限公司、轻易科技有限公司： 本人对贵公司个人加盟店的所有要求和条件以及加盟协议的全部内容已全部知晓并充分理解，保证向贵公司提供的所有资料和信息[包括但不限于本人信息及本人申报的作为“加盟店见证人”的操作员信息及签字、本人发展的会员信息]均真实有效、严格遵守加盟协议的所有约定，现自愿申请加盟成为垫付宝、轻易贷加盟店，请予以受理。 申请人签字、按手印： （请在方框内分别签字、 按手印） 签字 按手印 年 月 日 四、申请人住宅位置（以下内容为直营机构调查人员填写） 申请人住宅位置图 住宅地理位置 北 人房合影 调查人对该人的评价 1）该申请人在当地的经济实力、影响力。 □良好 □一般 □较差 2）该申请人在当地口碑、信誉 □较好 □一般 □较差 3）我与该申请人（姓名： ，身份证号： ）同在该申请人的住房前合影，并见证了该申请人在《加盟协议》、《加盟服务协议（QD7）》、《加盟店申报表》上签章。 直营机构调查人承诺 我承诺：我已审核了该申请人提供的身份证、相关证件等资料与实际情况相符真实无误，并见证了申请人在相关合同上签字、按手印并与其合影，上述一系列操作行为均是我们的真实所为。如果我在上述一系列操作行为中做出虚假审核，存有舞弊行为，我自愿按垫付宝网站的相关规则，承担相应的民事、刑事责任。 调查人签字 调查时间 机构申报 一、机构/企业基本信息（必有部分） 申请机构名称 类别 □有限公司 □其他企业 □社会团体 □个人独资企业、个体工商户 地址 邮编 负责人 负责人电话 注册资金（万） 注册时间 　 办公场所 办公面积 　 房屋性质 □产权房 □临建房 办公场所性质 □自有 □租用，已租用期限 月，距租约到期还有 月。 办公设施 电脑 台 是否有网线： □有 □没有 打印机 台 扫描仪 台 复印机 台 人员情况 在职员工总人数 人 一年以上在职员工人数 人 业务情况 保有量 辆 服务车主数量 人 财税情况 税务登记证号码 银行开户许可证号码 纳税情况 □1、一般纳税人 □2、小规模纳税人 税种分类 □1、增值税 □2、营业税 能否开具发票 □1、能 开具的发票类别： □2、不能 二、机构/