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3SEXTANT微创椎弓根螺钉内固定修复老年骨质疏松性脊柱骨折的生物相容性 中国组织工程研究第20卷第31期2016–7–22出版ChineseJournalofTissueEngineeringResearchJuly22,2016Vol.20,No.31www.CRTER.org ·研究原著· Sextant微创椎弓根螺钉内固定修复老年骨质疏松性脊柱骨折的 生物相容性 吴建军(厦门大学附属福州市第二医院骨科九区脊柱外科，福建省福州市350007) 引用本文：吴建军.Sextant微创椎弓根螺钉内固定修复老年骨质疏松性脊柱骨折的生物相容性[J].中国组织工程研究，2016，20(31):4603-4609. DOI:10.3969/j.issn.2095-4344.2016.31.006ORCID:0000-0002-5540-2926(吴建军) 文章快速阅读： Sextant微创椎弓根螺钉内固定修复老年骨质疏松性脊柱骨折 修复方案：随访指标： 71例老年骨质疏利用C形臂X射线机对不同患者的骨折(1)内固定置入后并发症发生情况； 松性脊柱骨折患者椎体进行准确定位，并于相应的体表进行(2)内固定周围组织情况； 标记。术中依次分离皮下组织以及筋膜(3)治疗后1，3，6，12个月Cobb角、目测 层，利用Sextant螺钉进行内固定类比评分及Oswestry功能障碍指数变化 文题释义： 骨质疏松性骨折：人体的骨组织处于动态变化中，身体会不停制造新的骨组织，而旧的骨组织会被分解 及取代。通常在35岁前后，人体骨量达到峰值。此后随着年龄的增长，骨量开始流失且不可逆转。患 骨质疏松症后，患者因骨密度和骨质量下降导致骨强度减低，受到轻微外力甚至在日常活动中即可发生 骨折。 Sextant微创椎弓根螺钉内固定：Sextant经皮椎弓根螺钉内固定，由于其特殊的连接杆置入技术，使 对椎旁肌肉的扰动减到了最少的程度，真正实现了微创化概念。术中出血少，对脊柱周边肌肉组织干扰 少，不需要大量剥离椎旁肌肉，创伤显著降低；恢复快，后遗症少，残留腰背痛和腰部乏力的机会显著 降低。 摘要 背景：椎弓根螺钉内固定是修复骨质疏松性骨折常用的手法，通过内固定治疗可以有效重建椎体高度， 恢复生理曲度，维持良好的脊柱稳定性。 目的：探讨微创经皮椎弓根螺钉Sextant内固定修复老年骨质疏松性脊柱骨折的生物相容性。 方法：纳入71例老年骨质疏松性脊柱骨折患者，均接受微创经皮椎弓根螺钉Sextant内固定治疗。利 用C形臂X射线机对患者的骨折椎体进行准确定位，并于相应的体表进行标记。术中依次分离皮下组 织以及筋膜层，利用Sextant螺钉进行内固定。术后12个月，予以内固定拆除。治疗后随访12个月， 观察内固定置入后并发症发生情况以及内固定周围组织情况，治疗后1，3，6，12个月观察Cobb角、 目测类比评分及Oswestry功能障碍指数变化。 结果与结论：①平均手术时间90.25min，术中出血量85.15mL；②治疗后不同时间，对患者的后凸 Cobb角、目测类比评分、Oswestry功能障碍指数进行统计，可以发现各项指标均在治疗后1个月出 现显著下降的情况，之后基本保持平稳状态。其中治疗后1，3，6，12个月的后凸Cobb角、目测类 比评分、Oswestry功能障碍指数均显著小于治疗前(P lt; 0.05) ，治疗后不同时间各项指标差异均无 显著性意义(Pgt;0.05)；③术后有2例患者出现切口感染，经积极对症治疗后痊愈，未出现血栓等其他 并发症。术后取钉时，对患者内固定周围组织情况进行观察，内固定周围未出现软组织炎性增生现象， 且未观察到纤维囊壁形成和组织变黑等情况；④结果表明，微创经皮椎弓根螺钉Sextant内固定老年骨 质疏松性脊柱骨折可以获得理想的修复效果，且具有良好的生物相容性。ISSN2095-4344CN21-1581/RCODEN:ZLKHAH吴建军，男，1973年生，福建省连江县人，汉族，1997年福建中医院毕业，副主任医师，主要从事脊柱外科方面的研究。中图分类号:R318文献标识码:A文章编号:2095-4344(2016)31-04603-07稿件接受：2016-05-104603 吴建军.Sextant微创椎弓根螺钉内固定修复老年骨质疏松性脊柱骨折的生物相容性WuJian-jun,Associa