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国家公派教师出国申请表 （请仔细阅读备注及准备相关资料） 申请编码： 申请志愿 志愿1 国别： 院校： 志愿2 国别： 院校： 志愿3 国别： 院校： 如安排赴志愿之外的岗位任教：□同意 □不同意 个人基本信息 姓 名 性别 出生日期 　 国 籍 　 政治面貌 　 民族 　 职 称 　 行政职务 身份证号码 婚姻状况 □有配偶 □无配偶 有无子女 □有 □无 最高学位/学历 本科专业 研究生专业 E-mail 手 机 　 家庭电话 　 家庭住址 家庭邮编 学校（机构）名称 工作单位所在省 单位地址 单位邮编 院系/学校 办公室电话 　 院系/学校办公室传真 人事处 电话 人事处传真 　 文化技能特长 □民族音乐 □民族舞蹈 □武术（如太极拳等）□传统书画 □传统手工艺（如剪纸等） □其他 请说明： 家庭基本情况 配 偶 情 况 姓 名 　 国 籍 　 手 机 　 工作单位 　 单位电话 　 单位联系人 联系人单位电话及手机 配偶是否随任 □是 □否 子女情况（子女18岁以下必填） 姓 名 　 国 籍 　 出生年月 就读学校 就读学校 联系人 联系电话 子女是否随任 □是 □否 职业信息 受教育经历（从大学入学填写，包括重要培训经历）： 就读学校 专业 起止时间（年/月） 所获学位或毕业证书 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 外语水平（请注明：熟练、较好、一般、较差）【第一外语为考试语种】 语种 阅读 写作 会话 听力 第一外语 　 　 　 　 　 第二外语 　 　 　 　 　 获得证书情况（证书复印件附后） 证书名称 文件个数 身份证 最高学历、学位证书 1、教师资格证 2、优秀汉语教师志愿者证书 3、无《教师资格证》的国内高等院校、中小学以及其他机构在职教师，请上传本人为在职教师的承诺书扫描件。 孔子学院总部国际汉语教师证书（成绩单） 外语证书 普通话水平测试等级证书 国外学习经历 国家 学习单位 起止时间 所学专业 课程名称 　 　 　 　 国内外教学经历 国家 工作单位 起止时间 工作内容 　 　 　 国内外汉语作为第二语言教学经历 国家 教学单位 起止时间 所教专业 课程名称 学生类别 　 　 　 　 教学获奖情况 获奖时间 获奖级别 获奖项目 　 　 　 　 　 　 科研情况（最多填写3项与汉语教学相关的成果） 论文/专著名称 出版刊物/出版社 出版时间 是否为第一作者 　 　 　 　 自我推荐 请用具体的事例对自己赴外工作的汉语教学技能、经验和适应新环境等能力作出客观的评价。（800字以内） 申请国家外派教师项目承诺 遵守中华人民共和国法律； 保证以上填写信息真实、准确； 服从孔子学院总部的派出规定，履行应尽的职责和义务； 在国外工作期间，本人或配偶不在国外生育； 本人声明：我已阅读了解项目承诺，若违反，自愿承担一切责任。 教师签字： 日期： 单位推荐意见 单位（校级）负责人签字： 单位盖章 年 月 日　 省、自治区、直辖市教育厅（委）审核意见（非直属高校或单位填写） 主管部门负责人签字： 单位盖章 年 月 日　 注：推荐人员除填写申请表外，后附 1、推荐单位介绍材料，介绍内容包括： （1）政治态度和思想品德 （2）对外汉语教学工作经历和教学态