中医外治法治疗神经根型颈椎病.docVIP

中医外治法治疗神经根型颈椎病 【关键词】 颈椎病;按摩疗法；肌肉骨骼手法；针灸疗法；气滞 　　神经根型颈椎病是由于颈椎间盘退变，颈椎骨质增生，颈椎关节、韧带的松动、错位，刺激或压迫了颈神经根等组织而发生的一种临床综合征候群。牵引、手法、针灸均为其常用外治法，笔者现介绍如下。 1 牵引 治疗 　　牵引疗法是治疗本病的有效 方法 之一，颈椎牵引能限制颈椎活动，解除肌肉痉挛，纠正椎后关节的错位，增大椎间隙及椎间孔，改变颈椎负荷力线，使滑脱椎体复位，颈椎恢复正常的生理曲度，以缓解对神经根的压迫，消除肿胀，分解粘连，改善血液循环，以便解除肌肉和血管痉挛，增强局部的血液供应，促使颈部恢复其正常的功能。但 目前 对牵引角度、力度、方向和时间仍无明确的定论，各家所言较多。如周章武［1］认为牵引时应后伸15°，可缩短横突间距离，避免椎动脉受牵拉，力值以3-12 kg，时间以15-30 min为宜。而比较具有代表性的是施杞［2］报告通过尸体颈椎标本建立正常与损伤颈椎力学模型后，观察并比较了不同的牵引对颈椎的生物力学的 影响 ，结果提示颈椎牵引以前屈15°-25°，重量为4-6 kg较为理想。 2 手法治疗 　　运用手法治疗本病是中医治疗的一大特色，认为其病变和中医学描述的“骨错缝”、“筋出槽”有关。大量的临床报道表明，正骨、矫正与运动关节类手法具备纠正“骨错缝”、“筋出槽”之独特效应，具有