原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
非糖尿病慢性肾脏病患者醛固酮逃逸地发生率及影响因素
生茔竖a螨盘志垫12生!!旦筮垫鲞筮l!勘￡biⅡ』盟￡Ph趔，盟Q!￡里b堕2Q12，∑Q!：2S，丛Q：!! ·863·
·临床研究·
非糖尿病慢性肾脏病患者醛固酮逃逸
的发生率及影响因素
梁敏 黎晓磊 龙海波 王国保 刘郑荣 蒋建平 任昊 杨小兵 刘志强
【摘要】 目的研究非糖尿病慢性肾脏病(CKD)患者醛固酮逃逸的发生率及相关影响因
素。方法选择非糖尿病CKD患者144例，予血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)或ARB联合血管
紧张素转化酶抑制剂(ACEI)治疗12个月，根据治疗前后醛固酮浓度的变化，确定是否发生醛固
酮逃逸。结果 肾素一血管紧张素．醛固酮系统抑制剂(RASI)治疗6个月时醛固酮逃逸的发生率
为14．58％，治疗12个月时醛固酮逃逸的发生率显著升高(27．08％，P=O．009)。以治疗前水平为基
线值，醛固酮逃逸的患者24h尿蛋白量与基线值的差值显著小于未发生逃逸的患者(PO．05)，
eGFR的差值也显著大于未发生逃逸的患者(P0．01)。尿蛋白基线值(OR=3．643，P=0．073)、eGFR
基线值(OR=O．980，P=O．025)与RASI治疗12个月醛固酮逃逸的发生相关；eGFR基线值(OR=
0．980，P=O．025)是醛固酮逃逸的独立预测因素。结论部分非糖尿病CKD患者在RASI治疗后
出现醛固酮逃逸，醛固酮逃逸的发生率随RASI治疗时间延长呈升高趋势。eGFR基线值是醛固
酮逃逸发生的独立预测因素。醛固酮逃逸可能影响RASI减少蛋白尿和保护肾功能的治疗效
果。
【关键词】 肾素．血管紧张素系统； 醛固酮； 慢性肾脏病； 醛固酮逃逸
Incidenceand factorsofaidosterone with
angiotensinⅡ
influencing breakthroughduringtherapy
combinedwith inhibitorsin
blockers enzyme
receptor alone，or angiotensin·converting patients
withnon—diabetic LIANG
Min，LIXiao—lei，LONGHai·bo，WANGGun—ban，LIU
nephropathy Zheng—
Hao，YANG of
rong,J／ANGJian—ping，REN Xiao·bing,LIUZhi—qiang．DepartmentNephrology,Nanfang
Medical 510515,China
University,Guangzhou
Hospital,Southern
13 tothearticle
LIANGMinandXiao—leiare whocontributed
the乒那￡authors equally
To theincidenceand factorsofaldosterone
【Abstract】Objectiveinvestigate influencing
with II combinedwith
br
文档评论（0）