胃癌病人的护理房.pptVIP

胃癌病人的护理查房 2015.11.16 地点：新九楼实习医师办公室 主讲人：王森森 病历汇报 董乐礼，男，63岁 职业：农民 诊断：胃癌 主诉：上腹部胀痛1月余 患者于入院前1月无明显诱因出现上腹部胀痛，呈阵发性，以饱食后为著，体重近半月来减轻4公斤；行胃镜检查结果为胃癌，门诊拟“胃癌”收入院。 入院后生命征T 36.8℃，P 80次/分，R18次/分， Bp130/80mmHg 实验室检查：血红蛋白 85g/L，白蛋白 34g/L 既往史：否认传染病、慢性病、药物食物过敏史 胃癌的病因 1.地域环境及饮食生活因素 胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。长期食用薰烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高，与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关；吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。 2.幽门螺旋菌感染 我国胃癌高发区成人Hp感染率在60%以上。幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌；Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖，导致畸变致癌；幽门螺杆菌的毒性产物可直接损伤胃粘膜，具有致癌促癌作用，控制Hp感染在胃癌预防中的作用已受到高度重视。 病因 3.癌前病变 胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃，这些病变都可能伴有不同程度的