肿瘤化学治疗的本知识.pptVIP

肿瘤化学治疗的基本知识 江苏省肿瘤医院 肿瘤内科 陈嘉 2004/17/7 沐阳 肿瘤内科简况（1） 早在几千年前国内外医学史上，己有应用药物治疗“肿瘤”的记载，而近代药物治疗肿瘤起始于１８６５年Ｌｉｓｓａｕｃｅｒ应用亚砷酸溶液治疗慢性白血病，至１９４２年Ｇｉｌｍａｎ和Ｇｏｏｄｍａｎ等，试用氮芥治疗淋巴瘤及血液系统疾病取得了较为满意的疗效，得到了学术界广泛的重视，公认其为肿瘤化学药物治疗（简称为化疗）的开端。此后随着新药的不断筛选，临床药理及应用研究的发展，于１９５６年先后合成了环磷酰胺与氟尿嘧啶，使有些实体瘤取得了一定的疗效，加之放线菌素Ｄ治疗肾母细胞瘤和绒毛膜上皮癌获得了成功，使肿瘤化疗受到了更广泛的的注意，各国逐渐建立和完善抗癌药物的研究体系，新的有效的抗癌药物不断涌现，并开始注意如何正确合理地确定剂量；给药时间；监测防治各种药物的毒付反应。特别是骨髓抑制及免疫功能受损而伴发的严重感染等。临床肿瘤化疗已成为内科领域内的一个专门学科。１９６８年Ｋarnofsky正式提出肿瘤内科学这一名称，初步确立了内科治疗在肿瘤临床上的地位。 肿瘤内科简况（2） 七十年代初，由于广谱抗肿瘤化疗药物顺铂和抗生素蒽环类－阿霉素的发现，使一些肿瘤的治疗效果有了进一步的提高，有些还可望获得根治，肿瘤内科治疗，不再仅仅是一种姑息性治疗手段，已开始向根治性治疗过渡。在一些肿瘤的综合治疗中占有相当重要