胃肠癌围手术期理中的快速康复理念.pptVIP

胃肠癌围术期护理中的应用中的快速康复外科理念 快速康复外科的概念  Fast Track Surgery 在手术前、术中及术后应用各种已被证实有效的方法,以降低手术治疗对病人的应激反应，加速患者的康复。 肠道准备 手术 麻醉 各种导管 疼痛 饥饿 低温 补液 低血糖 长期卧床 促进康复的程序要点ERAS（Enhanced Recovery After Surgery） 术前教育 不需肠道准备 不禁饮食 术前2h进水及碳水化合物 不放鼻胃管 硬膜外止痛／麻醉 控制性输液 不常规放置引流管 保持体温及手术室内温度 早期下床活动 缩短抗生素时间 术后早期口服进食 监测不良反应及预后 医学百事通，医疗网站 快速康复外科的要求 强化围手术期的处理 加速病人康复 缩短住院时间 不增加并发症发生率 不增加返院率 节省医疗费用 医学百事通，免费健康咨询 术前告知及健康教育 详细介绍住院环境 疾病治疗的大概过程 术中麻醉的配合 术后康复的配合 出院后的注意事项 随访 术前肠道准备 传统方法 术前3日半流质、2日流质 口服泻药 清洁灌肠 术前口服肠道抗生素 电解质失衡 细菌移位 增加吻合口瘘的危险 FTS 不常规进行 术前一天少渣饮食 术前30分钟给予一次抗生素 患者舒适 不增加并发症的发生率 减轻工