处方点评监测与评价工作方案解读.pptx

处方点评监测与评价工作方案解读;;一.工作内容;;二、实施方案;二、实施方案;B．抽样方法： ;②首个样本处方的确定 ;（5）点评依据：参考全国处方点评监测网《不合理处方点评指南》进行点评。 ;二、实施方案—不合理处方点评指南;1; 4）判断为不规范处方情况 ;9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的； 10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的； 11.单张门急诊处方超过五种药品的； 12.无特殊情况下，门诊处方超过 7 日用量，急诊处方超过3 日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的； 13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的； 14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的； 15.中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。 ;5）判断为不适宜处方情况 ;6）判断为超常处方情况 超常处方点评方法参照“专项处方点评指南十一‐超说明书用药处方点评指南（草案）” ;（6）表格及说明：;②全部抽样处方采用门、急诊不合理处方统计表进行统计（见附件3-1、3-2） ;2.病历医嘱用药点评——抗菌药物专项点评;二、实施方案;B．抽样方法： ;a. 已加入全国抗菌药物临床应用监测网（以下简称“国网”）的成员单位，按照“国网”抽样方法及要求抽取病历，即将抽样时间内全院手术和非手术病历号上传至“国网”数据上报系统中，由系统随机自动反馈抽样病历号。 注意：病历序号应与“国网”反馈的抽样样本病历号中的病历序号保持一致。;将手术或非手术各组抽样日期内的病历总数分别除以所需采样数（15份），得数取整，即为抽样间隔数。;（5）点评依据：药品说明书、临床用药须知、新编药物学等。 ;②为了便于医嘱点评结果数据反馈，手术、非手术各15份病历的医嘱用药点评结果尚需汇总填写在“医嘱用药点评结果登记表” （见附件5）中。;③点评结果的统计情况使用“医嘱用药点评结果统计表” （见附件6）进行填写。 ;;三.数据上报时间及要求;（3）其他：; 甘肃省合理用药质量控制中心办公室联系方式;3.数据上报文件命名方式： ;;纸质报表均应使用蓝色或黑色的钢笔或签字笔正楷填写，不得使用铅笔或红色笔。;;五.数据统计;4.甘肃省合理用药质量控制中心定期组织专家对部分成员单位门急诊处方进行抽样质控点评，每年不少于2次，每个成员单位抽样处方不少于30张；甘肃省合理用药质量控制 中心定期组织专家对所有成员单位医嘱病历用药合理性进行中心评价，每年不少于2次。 ;6.每年在适当时间召开甘肃省合理用药质量控制中心工作年会，对点评周期内的总体情况、相关统计分析数据、存在的问题等进行总结反馈。对点评工作做的好的单位予以表彰。 ;;;