子宫内膜增生症.ppt

全身药物治疗--GnRH-a 机理 --通过对下丘脑--垂体--卵巢轴的降调节作用，减少卵巢来源的雌激素，使增生过长的 子宫内膜萎缩 --直接抗增殖效应 常用药物 亮丙瑞林 曲普瑞林 戈舍瑞林 全身药物治疗--GnRH-a 疗效 --单纯性增生效果明显，不典型增生效果不肯定 --价格昂贵 Agorastost 用 GnRHa 1年 单纯型子宫内膜增生 疗效 100％ 2年后 复发率 19％ Perez-Medina(1999)使用GnRH-a(6月)联合大剂量孕激素(3月) 不典型子宫内膜增生随访5年 有效率 84．2％ 复发率 5．1％ 转化为癌 5．1％ Grigoris综述GnRH-a治疗子宫内膜增生症 止血效果好 治疗单纯型、复杂型子宫内膜增生效果好 不典型子宫内膜增生疗效差 全身药物治疗--芳香化