经食管超声心动图评估主动脉成像切面临床探讨.pdfVIP

四川 大 学 学 医学 版 JSichuanUniv (MedSciEddii)) 2一。。一16；4。7(一1)…：97一 一l。。1‘ E 经食管超声心动图评估主动脉成像切面的临床探讨 孔令秋 ，唐 红△，康 或 ，魏 薪 ，陈 柳 ，安 琪。，宋海波。 i．四川大学华西医院 心 内科 (成都 610041)；2．四川大学华西医院胸心血管外科 (成都 610041) 3．四JIf大学华西医院 麻醉科 (成都 610041) 【摘要】 目的 探讨经食管超声心动 图(TEE)评估主动脉成像切面及其简化 的操作流程 。方法 纳入 337 例在我院心脏外科行手术治疗的患者 ，分别沿 “食管中段”“食管上段 ”“食管下段 ‘胃底部 ”4个层面，逐一进行扫 查 。记录每一切面距离 门齿 的距离、成像角度等参数 。结果 7例患者因TEE探头插入 困难而退 出，最终共有 330例患者完整采集主动脉超声图像 ，其中5例患者因气体干扰，食管上段切面采集困难 ，术中放置 自制气管内水 囊辅助而完成 图像采集 。所有超声切面采集平均耗时 (15．6±3．8)rain。不 同主动脉成像切面 中，探头距 门齿距 离、成像角度及管体指 向变化不一，且主动脉壁随成像切面 的变化而变化 。结论 主动脉的超声评估是心脏外科 术 中的难点和重点，熟练掌握主动脉解剖及 TEE成像规律 ，掌握灵活多变 的检查方式 ，方能更好地开展术 中TEE 检查 。 【关键词】 超声 心动描记 术 经食管 主动脉 AlternativeViewsofTransesophagealEchocardiography in theAssessmentofAortaStructure KoNG Ling—qiu 。 TANGHong ，KANGYu ，WEJXin ，CHENLiu ，AN Qi。，SONGHal—bo。．1．DepartmentofCardiology， West China Hospital， Sichuan University，Chengdu 610041，China； 2．Departmentof Thoracicand CardiovascularSurgery，WestChinaHospital，SichuanUniversity，Chengdu610041，China；3．Departmentof A P￡矗已s0Z0g ，W estChinaHospital，SichuanUniversity，Chengdu610041，China △ C0rrespondingauthor，E-mail：hxyyth@qq．corn [Abstract] Objective Toinvestigatetheimagingviewsand scanningprocedureoftheaortausingthe transesophagea1echocardiography (TEE)．Methods InaccordancewiththeestablishedTEE scanningprocess，337 patientshadtheiraortasscannedonfourdifferentlevels，includingupper，middle，lowersegmentofesophagusand gastricbase．Allparameterssuchasthedepthofprobe，imaginganglewererecorded．Results A totalof330cases ofpatientscompletedtheprocedure，theother7casesexperiencedthefailureofTEE probeplacement．Fivepatients receivedthenew acousticwindow forTEE imagingoflargevesselsanteriortothetracheabyusing asaline-filled endotrachealballoon，forthemain structuresanteriorto thetrachea werepoo