混合痔术后熏洗护理的进展.pdf

中医外治杂志 2017年2月第26卷第 1期 · 53 · 混合痔术后熏洗护理的进展 樊香艳 (广西壮族 自治区来宾市忻城县中医医院 普外科，广西 来宾 546200) 摘要 混合痔术后患者普遍存在伤 口疼痛、出血、水肿、肛门坠胀、分泌物增多、愈合缓慢等问题。因此如何简单、方 便、有效地解除患者术后肛门疼痛、出血、水肿坠胀等，促进创面愈合，成为影响患者术后疗效的关键 因素。大量研究表 明，术后主要采用的中药熏洗能缓解伤 口疼痛、促进伤 口愈合。本文对混合痔术后熏洗的器材和熏洗液与传统的熏洗方 法进行对比等护理研究进展进行综述，旨在此基础上创新完善熏洗的方法，减少术后并发症的发生，缩短患者住 院时问， 促使患者早 日康复，进一步提高护理质量。 关键词：混合痔术后；中药熏洗；护理进展 中图分类号：R657．18 文献标识码：A 文章编号：1006—978X(2017)O1—0053—02 混合痔是肛肠科中最常见及多发的疾病，其治疗手段有很 微的雾状颗粒，直接作用于肛门局部病灶和利用喷射一定温度 多种方法 ，其中手术是对于重症患者最有效的治疗方法 。混 的药液直接作用于肛门部病灶，达到治疗疾病 的目的。张蕾 合痔术后的肛周水肿、疼痛、出血等是常见的术后症状，这些症 等 探讨超声雾化熏洗仪配合 中药熏洗用于混合痔患者术后 状不仅使患者感觉痛苦，还会延缓创面愈合，降低治疗效果 J。 的效果和熏洗护理方法，治疗组：中药熏洗剂配合超声雾化熏洗 术后熏洗是药物通过直肠黏膜和肛门皮肤直接吸收，能促进病 仪治疗，对照组 ：取 1：5000高锰酸钾液温水坐浴。通过两组 灶局部血液循环，从而达到开泄腠理、通调气血、活血化瘀、消肿 临床疗 效 的对 比，治疗组显效率为 8O．0o％，对 照组为 止痛的效果 J。国内护理同仁在熏洗器材、熏洗液的选择等方 44．40％。总有效率治疗组优于对照组(P0．05)。李芳等 对 面做了大量的研究，现综述如下。 混合痔术后患者应用超声雾化熏洗仪配合 自制中药舒洁洗液 l 传统熏洗方法 坐浴与中药外洗液坐浴的疗效进行对比，结果：超声雾化熏洗仪 患者可采用温开水溶液或0．02％温开水高锰酸钾溶液坐 配合 自制中药舒洁洗液熏洗坐浴组在疗效上优于中药外洗液 浴，水温 40℃ ～45℃，将肛门会 阴部全部浸泡其 中。每天 坐浴组，平均创面愈合时间少于对照组，差异有统计学意义 (P 1次 ～2次，每次坐浴时间应不少于20min，每次排便后增加 1 0．05)。 次 J。使用的熏洗器材大多为普通的盆类等。传统熏洗方法 2．3 激光坐浴机 的缺点是多数患者只能 自备坐浴盆，蹲在地上坐浴 ，水温难以 激光坐浴机是由计算控制的集热水坐浴、发泡按摩、药液浸 保持，坐浴时间难以按要求完成，而且患者常常有双腿麻木等 泡、激光照射理疗、热风风干为一体的熏洗仪。农玉梅等 叫探 不适；高锰酸钾溶液对创面具有刺激性，且浓度不易控制 。 讨激光坐浴机中药坐浴和传统中药坐浴在肛门疾病患者手术 2 当前熏洗器材的改 良 后的效果。研究结果显示：激光坐浴机中药坐浴能减轻术后肛 随着社会不断进步，科学技术、生活水平、医疗技术水平的 门水肿 ，促进术后切 口愈合，并能缩短患者的疼痛和出血时间。 邓颖辉等 ¨对激光坐浴在混合痔术后患者伤 口愈合情况的研 不断提高，熏洗所需的器材得到不断的改 良，对熏洗护理效果 有着极大促进作用。主要有以下三种。 究。研究结果显示 ，激光坐浴可明显缩短伤 口愈合时间，而且疗 2．1 坐浴椅 效明显。 坐浴椅是集