儿童常见病的防治社区.ppt

儿童常见病的防治 深 圳 市 妇 幼 保 健 院 主任医师 医学博士 刘一心 肺 炎 1.临床表现 2.预防 3.治疗 婴幼儿腹泻 1. 病因 2. 临床表现 3.预防 4.治疗 锌缺乏症 1.生理功能及来源 2. 病因 3. 临床表现 4.预防 5.治疗 儿童高铅血症和铅中毒 1.病因 2.铅的代谢 3.铅中毒临床表现 4.铅中毒的诊断和处理原则 5.铅中毒的防治 儿童常见传染病的防治 一、传染病流行过程的三个基本环节 （一）传染源： 1．传染病的病人 2．病原携带者 3．受感染的动物 一、传染病流行过程的三个基本环节 （二）传播途径： 1．空气、飞沫、尘埃传播 2．经水、食物、苍蝇传播 3· 接触传播 4· 虫媒传播 5．血液传播 6．土壤传播 一、传染病流行过程的三个基本环节 （三）易感人群 对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称易感者，易感者在某一特定人群中所占比例决定该人群的易感性。它与人群中个体的特异性免疫力有关。小儿免疫力低下，常易感传染病，为易感人群。通过计划免疫增强人体免疫力，可降低人群易感性。 二、儿童传染病的特点 儿童是大多数传染病的易感者。 有病原体。 有传染性。 有免疫性。 有流行性，地方性，季节性。 病程发展有严格的规律性。 能控制传染病源，或切断传染途径，或进行各种预防接种，给予防治。 三、预防和控制传染病的措施 （一）控制和消灭传染源 （二）切断传播途径 （三）提高人群免疫力 （一）控制和消灭传染源 对病人的管理 对接触者的管理 （二） 切断传播途径 预防虫媒传染病的重点是消灭蚊子等媒介昆虫； 切断呼吸道传染病的传播途径的方法是保持室内空气新鲜、戴口罩或进行室内空气消毒等。 预防消化道传染病的关键是注意饮食卫生； （三）提高人群免疫力 加强个人、饮食、环境卫生管理。定期健康检查，合理安排儿童的生活制度，提供合理平衡的膳食，加强户外锻炼，增强体质是提高儿童非特异性免疫力的重要措施。 按规定程序进行计划免疫及集体投药预防是提高人群特异性免疫力的主要措施。 儿童常见传染病  潜伏期、检疫期、隔离期（天） 麻 疹 10 21 无合并症者疹后５天 水 痘 15 21 皮疹全部干燥结痂 风 疹 14 -21 21 出疹后５－７天 流 腮 18 21 腮肿消退为止 甲 肝 14 - 42 42 40 猩红热 3 - 7 12 14 菌 痢 1 - 2 7 症状消失， 大便二次培养阴性 儿童常见传染病 （一）流行性腮腺炎 1．病因：腮腺炎病毒。 2．流行病学 （1）传染源 病人及隐性感染者为主要传染源。 （2）传播途径 通过唾液、飞沫传播；冬春季为流行高峰。 （3）易感者 学龄前儿童多发；患病后可获得终生免疫。 流行性腮腺炎 3．临床表现 （l）腮腺肿大、疼痛。可一侧或双侧同时肿大，以耳垂为中心向前、后、下肿大，边缘不清，有微热、触痛，不发红，无化脓。颊粘膜腮腺管口红肿。张口或咀嚼酸性物时疼痛加重。 （2）中度发热，食欲减退，全身不适。 流行性腮腺炎 4．并发症 脑炎、胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎、等。 5．预防 隔离患儿直至腮腺肿完全消失，待痊愈后须持所在地段保健科证明方可返园。对密切接触者检疫21天。检疫期间对患儿所在班应加强晨、午、晚检，早期发现病儿，及时