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产前保健 产前检查的意义 “在当今时代，进行孕期保健来拯救孕产妇生命，是其他任何手段无法比拟的” ------Eastmen------ 产前检查时间 妊娠6~8周 妊娠10~14周 妊娠15~19周 妊娠20~24周 妊娠24~28周 妊娠28~32周 妊娠32~36周 妊娠38~41周 常规产前检查的内容 产前检查的意义 妊娠、分娩对多数妇女来说是正常的过程，但也有部分妇女在妊娠、分娩的过程中可以发生各式各样的问题，为了保证孕产妇及胎儿的健康，做到预防为主，及时发现异常，及时加以纠正治疗，减少孕产妇及胎儿新生儿的危险和死亡，产前检查是十分必要的。 目前我国农村妇女妊娠，分娩出现问题，甚至死亡的远较城市妇女为高，其中一个重要原因就是产前检查比城市做得差。 妊娠6~8周产前检查 健康教育及指导 常规保健内容（针对所有产妇） 1、排除高危因素 2、体格检查 辅助检查:血型（ABO、RH）血尿常规、肝肾功能、空腹血糖、乙型肝炎血清学五项监测、梅毒螺旋体、HIV筛查、B超检查、心电图 备查项目 产前检查时间与内容 妊娠6~8周 妊娠10~14周 妊娠15~19周 妊娠20~24周 妊娠24~28周 妊娠28~32周 妊娠32~36周 妊娠38~41周 妊娠10~14周产前检查 健康教育及指导 常规保健内容（针对所有产妇） 1、 建立保健手册，分析首次产前检查结果，重点询问阴道出血、饮食情况 2、体格检查 辅助检查: 超声测量胎儿NT 备查项目 产前检查内容 妊娠6~8周 妊娠10~14周 妊娠15~19周 妊娠20~24周 妊娠34~28周 妊娠30~32周 妊娠32~36周 妊娠38~41周 妊娠15~19周产前检查 健康教育及指导 常规保健内容（针对所有产妇） a：询问胎动、阴道出血、宫缩、饮食、运动情况 b：体格检查 辅助检查—— 中孕期非正倍体血清学筛查 AFP、hCG、uE3 备查项目 产前检查内容 妊娠6~8周 妊娠10~14周 妊娠15~19周 妊娠20~24周 妊娠24~28周 妊娠30~32周 妊娠32~36周 妊娠38~41周 妊娠20~24周产前检查 健康教育及指导 常规保健内容（针对所有产妇） a：询问胎动、阴道出血、宫缩、饮食、运动情况 b：体格检查 辅助检查—— 胎儿系统超声筛查 血常规 尿蛋白 备查项目 产前检查内容 妊娠6~8周 妊娠10~14周 妊娠15~19周 妊娠20~24周 妊娠24~28周 妊娠28~32周 妊娠32~36周 妊娠38~41周 妊娠24~28周产前检查 健康教育及指导 常规保健内容（针对所有产妇） a：询问胎动、阴道出血、宫缩、饮食、运动情况 b：体格检查 辅助检查—— 50gGCT： 50gGCT ≥7.8mmol/L， ≤11.1mmol/L，则行75g OGTT； ≥ 11.1mmol/L，即测空腹血糖 尿蛋白 备查项目 产前检查内容 妊娠6~8周 妊娠10~14周 妊娠15~19周 妊娠20~24周 妊娠24~28周 妊娠28~32周 妊娠32~36周 妊娠38~41周 怀孕28~32周产前检查 健康教育及指导 常规保健内容（针对所有产妇） a：询问胎动、阴道出血、宫缩、饮食、运动情况 b：体格检查 辅助检查—— 血常规、尿蛋白、超声检查 备查项目 产前检查内容 妊娠6~8周 妊娠10~14周 妊娠15~19周 妊娠20~24周 妊娠34~28周 妊娠28~32周 妊娠32~36周 妊娠38~41周 妊娠32~38周产前检查 健康教育及指导 常规保健内容（针对所有产妇） a：询问胎动、阴道出血、宫缩、 皮肤瘙痒、饮食、运动、分娩前准备情况 b：体格检查 辅助检查—— 尿蛋白、肝功、NST 备查项目 产前检查内容 妊娠6~8周 妊娠10~14周 妊娠15~19周 妊娠20~24周 妊娠34~28周 妊娠28~32周 妊娠32~36周 妊娠38~41周 妊娠38~41周产前检查 健康教育及指导 常规保健项目（针对所有孕妇） 1、询问胎动、宫缩、见红、分 娩计划 2、体格检查 辅助检查 ——超声、NST 备查项目 孕期不推荐常规检查内容 骨盆外测量 优生四项:TROCH 弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒） 细菌性阴道病（BV）筛查 宫颈阴道分泌物fFN监测及超声宫颈评估 水肿检查 每次产检时查