帕金森病诊断标准的演变和解读.pdfVIP

帕金森病诊断标准的演变及解读 王 坚 复旦大学华山医院神经科 “帕金森病”的由来 伦敦医生Parkinson James Parkinson 1817 帕金森病临床表现 运动方面： 震颤、少动、强直、平衡障碍 表情缺乏、构音不清、吞咽困难 联带摆动减少、拖步、慌张步态、起身困难、翻身困难 小写症、日常活动减慢（使用餐具、进食、个人卫生） 眼睑痉挛、肌张力障碍 非运动方面： 认知功能障碍、抑郁、幻觉、精神障碍、嗅觉减退、便秘、 疼痛、体重减轻、多汗、小便障碍、体位性低血压、睡眠 障碍等 帕金森病诊断标准的探寻 不以规矩，不成方圆 寻求诊断PD的“标尺” PD临床诊断与病理的吻合率76% --神经科和老年科医生（1992）