病例: 某中学10名学生在早餐食用了香肠面包,2h后,先后出现恶心、腹痛、腹泻、头晕、头疼等症状,呕吐较重。多数学生有低热,约2/3的患者白细胞升高,最高达3.89×1010/L,经用抗感染及补液和对症治疗后,病情迅速好转,所有病人于2d内痊愈,无死亡病例。采集呕吐物样品8份,革兰染色见G+球菌;普通培养基培养见圆形,1~2mm,金黄色,凸起,不透明,表面光滑的菌落。 思考题: 1. 应诊断为什么疾病?为什么? 2. 通过此事件我们应汲取什么教训? 第一节 葡萄球菌属 staphylococcus 一、生物学性状 1. 形态与染色: G+,直径1μm,球形,葡萄串状排列,无芽胞、鞭毛。一般不形成荚膜 2. 培养与生化反应 培养 需氧或兼性厌氧 营养要求不高 耐盐性强 肉汤培养基中,呈均匀混浊生长 色素 金黄色、白色、柠檬色 脂溶性色素 ?溶血 血平板上 完全透明溶血环 生化反应 分解葡萄糖、麦芽糖、蔗糖,产酸不产气 致病菌株分解甘露醇 鉴定致病性 3. 抗原构造 葡萄球菌A蛋白(staphylococcal protein A, SPA) 细胞壁的表面蛋白 与IgG的Fc段发生非特异性结合 具有抗吞噬、促细胞分裂、引起变态反应、损伤血小板等多种生物学活性。 协同凝集试验 多糖抗原 4.分类 根据色素和生化反应
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