13创伤与手术后营养.pptxVIP

营养对手术和创伤后恢复的影响 卢盛 1、创伤 1。精神压力 2。烧烫伤 3。刀枪伤 4。外科手术 创伤将引起机体一系列的内分泌与代谢的变化。成功的创伤救治，往往会因为营养不良而导致前功尽弃。目前临床对创伤治疗的营养管理的重要性，已经有了充分的认识。 术前、病后的营养支持治疗关系到病员的康复! 敬请关注！ 1、1创伤：精神压力 精神压力作为一种精神创伤已被多数人所认识，它作为一种无形的创伤对机体神经系统提出了很高的要求。 高度的精神压力对维生素、矿物质、蛋白质都提出了很高的要求。 1、2；机体创伤 烧烫伤、刀枪伤、外科手术等创伤以机体受损为特征，受损部位的疼痛、精神压力因素使各种内分泌激素上升，使机体糖原耗竭，机体动员蛋白质过度糖异生作用产生，使机体出现负氮平衡。 特别是烧烫伤病人，由于皮肤或粘膜缺损，血浆渗出液增多过度消耗机体的蛋白质和维生素、矿物质。 2、1创伤对各种营养素的需求 热量 中等刺激（一般手术）：1.25~1.5 倍 重度刺激（大手术、烧烫伤）：2.0~2.5 倍 脂类 适量可促进脂溶性维生素的吸收，过分油腻会引起胃肠道不适。 2、2创伤对各种营养素的需求 蛋白质 1。创伤后血红蛋白和血浆蛋白含量下降 2。血浆白蛋白降低，细胞间水肿，影响伤口愈合 3。机体蛋白质缺乏，抗体形成缺