全科ECG-09课件.pptVIP

异位性心动过速 阵发性室上性心动过速 连续3个或3个以上的房性或交界性期前收 缩。 频率160 - 250次/分，心律绝对规则。 P ′波不易辨别，可与QRS波或T波重叠； QRS波为室上型。 T波可直立、低平、甚至倒置。 异位性心动过速 室性心动过速 连续 3个或 3个以上的室性期前收缩。 频率多在140 - 200次/分，节律可稍不齐。 QRS波群宽大畸形，时限通常0.12秒。 若能发现P波，其频率慢于QRS波群频率，P – R无固定关系。 偶见心室夺获或室性融合波。 异位性心动过速 心室夺获：室性心动过速发作时，少数室 上性冲动可下传心室，表现为在P波之后，提前发生一次正常的QRS波群。 室性融合波：其意义为部分夺获心室，表 现为QRS波群形态介于窦性心搏和异位 心室搏动之间。 心房颤动 正常P波消失，代以大小不等，形态各异的颤动波（f波，V1导联最明显）。 R – R间期绝对不规则，QRS波一般不增宽。 * * 试题二： 异位性心动过速 为异位节律点兴奋性增高或折返激动引起的快速异位心律，根据异位节律点发生的部位，可分为房性、交界性和室性心动过速；房性与交界性心动过速常因P ′不易辨别，而将两者统称为室上性心动过速。 试题七： ? 心动过速的鉴别 颤 动