第六章第二节女性生殖系统.docx

第二节 女性生殖系统 一、卵巢 是女性的生殖腺，产生卵细胞、分泌雌激素和孕激素的功能。 卵巢的位置和形态 卵巢左、右各一，位于盆腔侧壁、髂总动脉分叉处的卵巢窝内，包被于子宫阔韧带的后层中。卵巢呈扁卵圆形，有上、下两端，内、外两面，前、后两缘。 卵巢的结构 白膜 皮质 髓质 1.卵泡的发育 卵泡的发育包括原始卵泡、生长卵泡、成熟卵泡三个阶段。 排卵 黄体 白体 雌激素 由卵泡细胞、卵泡膜细胞和黄体分泌，是女性的基本激素。能促进女性生殖系统的发育，激发和维持女性第二性征的发育。 孕激素 由黄体分泌 2.黄体的形成与功能 排卵后，残留的卵泡壁和卵泡膜连同血管向卵泡腔内塌陷，在黄体生成素的作用下，逐渐发育成一个体积较大而富有血管的内分泌细胞团，新鲜时呈黄色，故称黄体。黄体分泌孕激素和少量的雌激素。 月经黄体 妊娠黄体 白体XX 初级卵母细胞 第一次成熟分裂 X 第一极体 X 次级卵母细胞 第二次成熟分裂 X X X X 极体 卵细胞 第 二 极 体 二、生殖管道 （一）输卵管 输卵管是一对弯曲细长的肌性管道，长约10-12cm。连与子宫底的两侧，包裹于子宫阔韧带的上缘。由内向外依次为：输卵管子宫部、输卵管峡部、输卵管壶腹部和输卵管漏斗部。其中输卵管峡部是结扎的部位；输卵管壶腹是卵受精的部位。输卵管伞是识别输卵管的重要标志。 （二）子宫 子宫是壁厚腔小，孕育胎儿、产生月经的器官。 1.子宫的形态和分部 子宫呈前后略扁的倒置梨形，可分为子宫底、子宫体、子宫颈三部分。子宫峡 子宫腔 子宫颈管 子宫口 2.子宫的位置和固定装置 （1）位置：子宫位于盆腔中央，在膀胱与直肠之间，呈前倾前屈位。 （2子宫的固定装置 子宫阔韧带 防止子宫左、右移位 子宫圆韧带 维持子宫前倾位 子宫主韧带 防止子宫下垂 骶子宫韧带 维持子宫前屈位 3.子宫壁的结构 由内向外是内膜、肌层和外膜。内膜可分为浅层的功能层和深部的基底层。 4.子宫内膜的周期性变化以及其卵巢周期性变化的关系 自青春期到绝经期，子宫内膜在卵巢分泌的雌激素和孕激素周期性变化的影响下，子宫内膜功能层每隔28天左、右发生一次剥脱、出血、修复和增生等变化称为月经周期。28天左、右发生子宫内膜剥脱、出血，并经阴道排出体外的现象，称为月经。月经周期分为三个阶段，即增生期（第5-14天）、分泌期（第15-28天）、月经期（第1-4天) （三）阴道 阴道是连结子宫与外生殖器之间的肌性管道，富于伸展性。是胎儿正常娩出和排出月经的通道。 1.阴道的位置和形态 阴道位于盆腔中央，前邻膀胱与尿道，后贴直肠和肛管。 阴道下端以阴道口开口于阴道前庭，阴道口处有处女膜。阴道上端包绕子宫颈，形成环状的凹陷，称为阴道穹