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安全生产许可证延期示范文本
建筑业企业安全生产许可证申请资料
(延期企业)
示
范
文
本
1
目录
一、 延期安全生产许可证资料编制说明
二、 建筑业企业安全生产许可证延期申请表及填报说明
三、 综合资料
1、 企业法人营业执照副本,企业资质证书副本 (复印件);
2 、 原安全生产许可证正、副本原件及复印件;
3、 各级安全生产责任制目录及文件、安全生产规章制度目录及
文件、操作规程目录及文件;
4 、 主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员安全生产
考核合格名单及证书(复印件);
5、 本企业特种作业人员名单及操作资格证书(复印件);
6、 从业人员参加工伤保险有关证明;
2
申请安全生产许可证资料编制说明
3
1、企业及其法定代表人对申请资料的真实性和准确性负责,企业应
自行完成申请资料。
2 、企业申请安全生产许可证需提供书面申请资料含《湖北省建筑施
工企业安全生产许可证延期申请表》(以下简称申请表)、附件资
料一套;申请表一式二份 (单独装订一份,附件资料内目录前装
订一份)。
《湖北省建筑施工企业安全生产许可证延期 申请表》
( 政务大厅栏下载),资料按本说明规
定的顺序进行装订。
3、安全生产许可证申请资料初次接收单位负责核对企业提供的资料
原件,原件由企业保存备查。接收单位正式受理后,所有资料一
律不得更换、修改、退还。各级建设行政主管部门对企业申请安
全生产许可证资料有质疑的,企业应当提供相关资料原件,必要
时需配合相关部门进行调查。
4 、附件资料应按目录四(综合资料)的顺序排列装订,规格为A4(210
×297mm)型纸,并有标明页码的总目录,逐页编写页码,装档案
盒或档案袋,盒(袋)上应注明单位名称、申请时间、联系人、
联系方式。
5、申请资料必须数据齐全、填表规范、印鉴齐全、字迹清晰,复印
件必须清晰、可辨。除签名外,均不得采用手工方式填写。
4
建筑业企业安全生产许可证延期申请表
及填报说明
5
申请编号:(由发证机关填写) 申请时间:(由发证机关填
写)
建筑施工企业安全生产许可证
延期申请表
企业名称:×××××××××(公章)
填报日期:××××年××月××日
(按实际报送日期填写)
湖北省住房和城乡建设厅制
6
填 表 说 明
一、本表用于建筑施工企业延期申请安全生产许可证。
二、本表除企业法定代表人声明外,均要求使用计算机打印,不得涂
改。
三、申请编号、申请时间由发证机关填写,本表第一至第九部分由企
业填写。表中“证书有效期”一栏,请填写证书有效期的截止时间。
企业应如实逐项填写,不得有空项。如遇没有的项目请填写“无”。
四、本表一律用中文填写,数字均使用阿拉伯数字。
五、本表在填写时如需加页,一律使用A4 型纸。
六、本表所需附件材料请按编制说明中所要求的内容,列示目录依顺
序用A4 型纸单独装订成册。
七、本表下载后用A4 型纸打印,企业在申请时,需要交付验件材料
中所涉及的所有证件、凭证和票据原
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