第6章 B受体阻滞剂使用专家共识.pdfVIP

β肾上腺素能受体阻滞剂在心血管疾病应用专家共识 中华医学会心血管病学分会 中华心血管病杂志编辑委员会 关键字： β阻滞剂 专家共识 中华医学会心血管病学分会 黄峻 前 言 β肾上腺素能受体阻滞剂（β阻滞剂）自20 世纪 60 年代以来已广泛应用于临床 医学的各个领域，尤其心血管疾病的防治，其主要发明者也因此获得了诺贝尔生理及 医学奖。在心力衰竭（HF ）、高血压、冠心病、心律失常、心肌病等的处理中β阻滞 剂均可发挥极其重要的作用，已成为最广泛应用的心血管病药物之一。 随着研究的深入和应用的普及，尤其近百项大型临床研究结果的公布，为恰当评 价β阻滞剂治疗心血管疾病的疗效和方法提供了大量的证据，也引起了更为深入的讨 论和争论。在充分肯定β阻滞剂对心血管疾病的良好疗效、降低心原性猝死发生率和 改善预后的同时，也认识到此类药物的不良反应和局限性。一些学者认为β阻滞剂并 不适合作为高血压治疗的一线药物，需对适用人群作出较严格的限定；一些研究提示 慢性 HF 的治疗中并非各种β阻滞剂均能产生同样有益的效果，β阻滞剂明显不具有 类效应性。如何长期维持应用β阻滞剂，并把握其适当的剂量，也是临床医师和患者 遇到的一个实际的难题。初步的流行病学调查表明，与国外