北京协和医学院2016年306西医综合考研真题解析.pdfVIP

才思教育考研考博全心全意 北京协和医学院2016年306西医综合考研真题分析 真题分析： 1. 肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是 A .抵抗力降低 B.脾功能亢进 C.肝脏合成白蛋白的能力降低 D.腹水形成 E.肠道屏障作用减弱，下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔 (答案 ：E)肝硬化患者肠道瘀血 ，屏障作用减弱 ，致使下消化道细菌淋巴系统进入腹腔 ， 引起原发性腹膜炎 ，这一点从致病菌多为肠道G- 杆菌可得到证实 ，其他如抵抗力降低、脾 功能亢进、肝脏合成白蛋白的能力降低和腹水形成等均可能仅对原发性腹膜炎的发生起一定 的促使作用，不是肯定的直接作用。 2.患者男，32 岁，经常周期性上腹痛三年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服西 米替丁可止痛，最可能的诊断为 A .胃溃疡 B.十二指肠球部溃疡 更多资料下载： 才思教育考研考博全心全意 C.慢性胃炎 D.胃粘膜脱垂症 E.十二指肠壅积症 (答案：B) 本