药物治疗学课案.doc

一、填空题 1．临床药物治疗学以 药理学 、 病理学 、 生理学 、 生物化学 和 分子生物学 等学科为重要基础。 2．要将血药浓度水平维持在治疗窗内应考虑两个因素： 治疗窗的位置和高度，由药效学因素决定 和 血药浓度-时间曲线的形态特征、取决于药动学过程 。 3．门诊普通处方门诊用量一般为 3日 量。慢性病一般不超过 2周 用量，最多不超过 一个月 量。 4．西米替丁和酮康唑合用，可使酮康唑生物利用度降低 60% 。 5．考来替泊可影响地高辛的吸收，主要原因是： 考来替泊 是阴离子交换树脂，对酸性分子（地高辛）有很强吸引力，影响吸收 。 6．硫喷妥钠和磺胺类药物合用，可使麻醉时间延长，主要原因是： 血浆蛋白置换 。药物的血浆蛋白结合率大于 85% 时，出现相互作用的后果比较严重。 7．红霉素和地高辛合用，可产生 使地高辛血浆浓度增高一倍 结果。 8．正常的血液pH值为 7.4 ，肾病患者白蛋白含量仅为正常人的 2/3 。 9．特殊人群是指那三类人（1） 妊娠和哺乳期妇女 ，（2） 新生儿、婴幼儿、儿童 ，（3） 老年人 。 10．妊娠妇女用药分类中，氟喹诺酮类属于 C 类，维生素C属于 A 类，阿托品属于 C 类。 11．癫痫大发作首选： 苯妥英钠 ，精神运动性发作首选： 卡马西平 ，难治性癫痫首选： 非尔氨酯 。 12．溴隐亭治疗帕金森病的主要作用机理是： 透过血脑屏障进入中枢，直接兴奋锥体外系的多巴胺受体 。 13．普通高血压患者的血压均应严格控制在 140/90mmHg以下 以下，糖尿病和肾病患者应控制在 130/80mmHg以下 以下。 14．支原体肺炎、肺炎支原体肺炎首选 红霉素 治疗，肺炎链球菌肺炎首 选 青霉素G 治疗。 二、单项选择题 1. 治疗药物监测常用方法不包括 ( C ) A.HPLC B.酶免疫法 C.PCR D.荧光偏振免疫法。 2. 治疗窗上移可能导致( C ) A.药物浓度超过最低中毒浓度 B.药物浓度高于最低有效浓度 C.需要适当增加药物用量 D.需要适当延长给药间隔 3．对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗( D ) A．发病6小时以内 B．CT证实无出血灶 C．病人无出血素质 D．头部CT出现低密度灶 4. 脑出血最常见的原因是( B ) A．脑动脉炎 B．高血压和脑动脉硬化 C．血液病 D．脑动脉瘤 5. 成年人高血压定义为，未用抗高血压药物情况下( C ) A. SBP≥140mmHg和DBP≥90mmHg B. SBP≥130mmHg或DBP≥85mmHg C. SBP≥140mmHg和/或DBP≥90mmHg D. SBP≥130mmHg和/或DBP≥85mmHg 6. 目前临床应用最多的降胆固醇为主的调脂药物为( A ) A．3－羟－3－甲戊二酰辅酶A 还原酶抑制剂 B．贝特类 C．烟酸类 D．胆酸结合树脂 7. 关于支气管哮喘急性发作期的治疗，错误的是( D ) A. 轻度发作时可口服茶碱类药物。 B. 中度发作时可联合吸入β2受体激动剂和糖皮质激素。 C. 轻、中度发作时吸入β2受体激动剂和糖皮质激素未能控制症状，可加用白三烯受体拮抗剂口服。 D. 重度或危重度发作时应该口服糖皮质激素类药物。 8. 慢性粒细胞白血病常见的临床特征( A ) A. 脾大 B. 发热 C. 头晕 D. 骨痛 9. 缺铁性贫血的治疗后首先的反应( B ) A. Hb B. 网织红细胞计数 C. 血清铁 D. 血清铁蛋白 10.下列哪项不是粒细胞减少的原因( D ) A. 病毒感染 B. 免疫性疾病 C. 白血病 D. 肾上腺糖皮质激素治疗后 11.糖尿病肾病的临床分期中III期（早期肾病）UAER是( B) A. ＜20ug/min(30mg/d) B. 20-200ug/min(30-300mg/d) C. 200(300) ug/min(mg/