房颤焦虑(终稿)（副本）.pptVIP

房颤与焦虑、抑郁 心房纤颤(房颤)在60岁以上人群中发生率为1%，并随年龄而增加。房颤或房颤伴快速心室率时患者有自觉胸闷、气急、心悸等表现，不可避免会产生恐惧、紧张、焦虑、抑郁的心理。 焦虑是因受不能达到目的的或不能克服障碍的威胁，预感到不祥和担心而形成的一种紧张不安、带有恐惧和不愉快的情绪；抑郁是一种持久的心境低落状态，多伴有焦虑躯体不适和睡眠障碍。 神经系统对焦虑和抑郁的调节 有的学者强调杏仁核和下丘脑等“情绪中枢和焦虑 症的联系，边缘系统和新皮质中苯二氮卓（BZ）受体的发现，提出焦虑症的“中枢说”； 也有人根据β-肾上腺素能阻断剂能有效地改善躯 体的症状、缓解焦虑，支持焦虑症的“周围说”。 慢性躯体疾病伴发的情绪障碍越来越受到重视。国内外的研究提示, 在心内科住院患者中肯定有焦虑障碍的占35%左右。 房颤是常见的心律失常,房颤患者中存在的焦虑和抑郁现象受到国内外学者的广泛关注。 毛莉等发现阵发性房颤患者存在明显的焦虑，心律转复治疗后6个月,焦虑状态明显改善。而心室率控制组焦虑程度无变化。 在日本学者的研究中，29.5%的阵发性房颤患者存在焦虑心理。这种焦虑心理来对中风的恐惧心理。这严重影响了房颤患者的生活质量。 房颤伴发抑郁和焦虑的机制 房颤伴发焦虑和抑郁的机制有主观和客观两个方面。 主观方面： 1. 房颤时患者胸闷、气急、心悸