胰腺炎护理查房5.pptVIP

急 性 胰 腺 炎 护理诊断/目标 营养失调：低于机体需要量，与禁食、炎症渗出、机体消耗大有关。( 01-14 10:00 ) 目标：患者获得足够的营养。 急 性 胰 腺 炎 护理措施 （1）、禁食、胃肠减压期间予患者全胃肠外营养支持，保 持周围或中心静脉通畅，以利营养液的及时匀速输入。 （2）、患者进食后予以高热量，富含维生素、及蛋白质、低脂肪、低糖的饮食。 （3）、指导患者从流质→半流质→软食→普食过度，少量多餐。 （4）、鼓励患者进食，并说明摄入足够饮食对机体恢复的重要性。 （5）、指导家属提供适合患者口味的食物。 急 性 胰 腺 炎 护理评价 患者住院期间能获取足够的营养，表现为病人伤口愈合速度快、血生化值正常。 ( 01-23 09:00 ) 急 性 胰 腺 炎 护理诊断/目标 体温过高：与胰腺及其周围炎症有关。( 01-14 10:00 ) 目标：患者体温能恢复正常，主诉舒适感增加。 急 性 胰 腺 炎 护理措施 （1）、加强基础护理，维持有效引流，遵医嘱给予抗生素 （2）、监测体温和血常规，如T＞38.5℃，遵医嘱予以物理降温。 （3）、根据医嘱合理应用抗菌药。 （4）、为患者及时更换出汗潮湿的衣物、床单元。 （5）、保持病室内空气新鲜流通，每日开窗、通风两次。 * * 危重病人护理查房