脑出血病人护理查房1.pptVIP

脑出血病人护理查房 宁国市中医院内科 病人病史： 患者有饮酒史30年，一日饮酒2-3斤，昨日夜间饮酒后突然出现右侧肢体活动不利，头痛、恶心、呕吐，呕吐为内容物不能言语，但能听懂他人所言并点头示意，无抽搐、小便失禁，行头颅CT检查示：大面积脑出血。建议转外院行手术治疗，因家庭经济原因家属要求在我院继续治疗。 入院后的治疗及护理 治疗上予以降颅压，营养脑细胞，预防应激性溃疡处理并病危通知家属 护理上予以供氧、导尿、加床栏、监测血压、绝对卧床休息、协助定时翻身、保持患者肢体功能位等 ?发病机制  　 基础病变：高血压和脑血管病变 外加因素：用力和情绪改变 发病机制（续） 脑内小动脉外膜不发达、无外弹力层、中层肌细胞较少 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　↓ 高BP→脑小A硬化→脂肪玻璃样变→微A瘤─→破裂出血　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　 ↑ 大脑中动脉呈直角发出深穿支－豆纹动脉，压力易传导 3.临床表现 高血压性脑出血常发生于50-70岁，男性略多，冬春季易发。 发病前无预感，少数有头晕、头痛、肢体麻木和口齿不清等前驱症状；多在情绪紧张、兴奋、排便、用力时发病。 起病突然，往往在数分钟至数小时内病情发