医学急救十大抢救药品.doc

十 大 抢 救 药 品 1．盐酸肾上腺素：（1mg/1ml/支） 1.兴奋a及β受体，使心肌收缩力增强,传导加强，心率加快，增加心肌耗氧量。扩张支气管，用于过敏性支气管哮喘的持续状态。使皮肤、黏膜及内脏血管（尤其为肾血管）收缩，使冠状血管和骨骼血管扩张。收缩压升高，舒张压不变或稍降低，大剂量时，收缩压和舒张压均升高。 2.促进代谢，使糖元分解，血糖升高，加速脂肪分解，使游离脂肪酸增加，增加组织耗氧量。 . 3.高血压、心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、出血性休克、心脏性哮喘等禁用。 2．去甲肾上腺素：（1mg/1ml/支） 1.兴奋a受体，使全身小动脉和小静脉都强烈收缩（以皮肤、黏膜、肾血管为明显），外周阻力增高，主要用于神经性及过敏性休克早期。 2.可治疗上消化道出血，0.002%去甲肾上腺素溶液（100ML NS+去甲1支）填充局部出血处止血。 3.药液外溢可致局部坏死，不得与碱性药物配伍，不宜长时间用，停药时宜慢。 3.异丙肾上腺素：（1mg/2ml/支） 1.兴奋β受体，增强心肌收缩力、加快心率，传导加强，增加心肌耗氧量。 2.使骨骼肌血管扩张，用于感染性休克及伴有房室传导阻滞和心率减慢的心源性休克。 3. 扩张支气管，控制支气管哮喘的急性发作。 4 .促进代谢，使糖元分解，血糖升高，增加组织耗氧量。 5.甲亢、高血压、快速性心率失常、冠脉供血不足慎用。 . 4．阿托品：（0.5mg/1ml/支） 1.对眼的作用：扩大瞳孔，升高眼压，调节麻痹。 2.解除支气管痉挛。 3.抑制腺体分泌，用于术前用药。 4.解除迷走神经对心脏的抑制。 5.对抗M样作用，解除有机磷酸酯类中毒的M样症状。 6.解除微血管痉挛，改善微循环，用于抗休克。 7.前列腺肥大、青光眼、甲亢、高热禁用。 5.多巴胺：（20mg/2ml/支） 1.小剂量（1-5ug/kg/min）兴奋β受体，改善肾功能，增加尿量。 2.较大剂量（5-20ug/kg/min）兴奋a受体，使外周血管收缩，血压升高。 3.不得与碱性药物配伍。 6.间羟胺（10mg/1ml/支） 别名：阿拉明 1.直接兴奋α受体作用较去甲肾上腺素弱而持久，升压平稳，有中等度加强心肌收缩的作用。 2.甲亢、高血压、冠心病、失血性心衰、糖尿病慎用。 7.洛贝林：（3mg/1ml/支） 1.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢。 2.用于新生儿窒息，乙醚、一氧化碳中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。 8．尼可刹米：（0.375mg/1.5ml/支） 别名：可拉明 1.直接兴奋延髓呼吸中枢，也可通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。 2.用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制，对肺心病和吗啡中毒所致的呼吸抑制解救效果较好。 3.小儿高热不宜使用。 9．毛花甙丙：（0.4mg/2ml/支） 别名：西地兰、 用于急慢性心力衰竭和阵发性室上速。过量可致心动过缓、早博、黄疸。急性心肌炎、心肌梗塞患者禁用。忌与钙剂同用。 10.利多卡因：（0.1g/5ml/支） 可用于各种局麻方法，临床主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉（因本药的扩散力强而快，一般不用于腰麻）。并有抗室性心律失常的作用，是室性心律失常的首选药，对室性早搏、室性心动过速、心室纤颤等均有良效，对急性心肌梗塞并发的室性心律失常疗效尤为显著。严重房室传导阻滞，室内传导阻滞患者禁用。 \