呼吸系统笔记详解.pdfVIP

呼吸系统 呼吸系统 呼呼吸吸系系统统 慢性支气管炎一 临床表现：症状：1 咳嗽：晨间较重，白天较轻，睡前有阵咳或排痰2 咳痰：清晨 排痰较多，白色粘液或奖掖泡沫性3 喘息或气促体征:急性发作期可有散在的干湿罗音，在背部及肺底部； 喘息型者可听到哮鸣音及呼气延长分型：单纯型、喘息型分期：a 急性发作期：一周内出现脓性或黏液脓 性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现或咳、痰、喘等任何一项加剧b 慢性迁延期：迁延一个月以 上c 临床缓解期：症状基本消失，保持两个月以上者二 实验室检查：1、X 线：纹理增粗、紊乱、呈网状 或条索状、斑点状阴影，下肺野较明显 2、呼吸功能：有小气道阻赛时：最大呼气流量－容量曲线在50％ 与25％肺容量时，流量 明显降低气道狭窄或有阻赛时：第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少，最 大通气量减少三 诊断：咳嗽咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续两年或以上，排除其它心、肺疾患 时，可作出诊断。每年发病持续不足3个月，而有明确的客观检查依据亦可诊断。 阻塞性肺气肿 一 临床表现： 症状：在咳嗽、咳痰的基础上出现逐渐