胸部X线诊断手册资料.doc

````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````目 录 第一章 呼吸系统 第二章 循环系统 第三章 骨骼系统 第四章 消化系统 第五章 中枢神经系统 第六章 眼、耳、鼻、喉系统 第七章 泌尿生殖系统 第八章 女性生殖系统 第九章 儿科 附录Ｉ Ｘ线检查常用造影剂 附录2 Ｘ线诊断测量 附录3 异物定位 附录4 Ｘ线征象 第一章 呼吸系统（上） 1气管支气管疾病 支气管肺囊肿 慢性支气管炎 支气管哮喘 支气管扩张 肺气肿 呼吸道异物 肺不张 气管、支气管裂伤 2肺血管疾病 肺隔离症 肺动静脉瘘 肺循环高压 肺水肿 肺栓塞和肺梗死 3肺损伤和肺手术后改变 肺挫伤和爆震伤 肺撕裂伤 刺激性气体引起的肺损伤 肺放射性损伤 胸部手术后改变和并发症 4肺细菌感染 肺炎 肺炎球菌肺炎 化脓性链球菌肺炎 葡萄球菌肺炎 肺脓肿 绿脓杆菌肺炎 嗜血性流感杆菌肺炎 百日咳肺炎 肺炎杆菌肺炎 5肺结核 初染肺结核 血行播散性肺结核 再染肺结核 特殊类型的肺结核 肺结核的扩散、分度和愈合的表现 非结核性分支杆菌病 6肺病毒感染 流感病毒肺炎 麻疹肺炎 水痘肺炎 腺病毒肺炎 合胞病毒肺炎 饲鸟病肺炎 流行性出血热 7肺部其它感染 支原体肺炎 Ｑ热肺炎 肺钩端螺旋体病 间质性肺炎 吸入性肺炎 药物引起的肺部疾病 机化性肺炎 机遇性肺炎 第一章 呼吸系统（下） 8肺霉菌感染 放线菌病 奴卡菌病 念珠菌病 曲菌病 隐球菌病 组织胞浆菌病 9肺寄生虫病 肺阿米巴病 肺血吸虫病 肺吸虫病 肺包虫病 卡氏肺囊虫感染 10肺肿瘤和肿瘤样病变 错构瘤 腺瘤 肺其他良性肿瘤 原发性肺癌 肺肉瘤 淋巴瘤 肺白血病 肺转移瘤 肺炎性假瘤 11肺职业病 矽肺 石棉肺 滑石肺 煤肺 金属末肺 有机粉尘肺 12肺结缔组织病 多发结节动脉炎 坏死性肉芽肿 全身性红斑狼疮 全身性硬皮病 皮肌炎 风湿性肺炎 类风湿肺病 干燥综合征 13免疫性疾病 胸部免疫反应类型 细胞免疫缺陷病 体液免疫缺陷病 复合性免疫缺陷病 获得性免疫缺陷综合征——艾滋病 嗜酸性粒细胞增多症 14原因不明肺疾病 结节病 特发性肺间质纤维化 肺泡微石症 特发性肺含铁血黄素沉着症 肺恶性网状内皮细胞增多症 支气管肺淀粉样变性 肺泡蛋白沉着症 ＡＲＤＳ 15胸膜疾病 胸腔积液 气胸与液气胸 胸膜增厚、粘连、钙化 胸膜肿瘤 16纵 隔 纵隔炎症 纵隔气肿 纵隔疾病的鉴别诊断 纵隔肿瘤: 胸内甲状腺；胸腺瘤；畸胎类肿瘤；淋巴管瘤；淋巴结肿大、淋巴瘤、白血病；神经源性肿瘤；心包囊肿；中胚叶肿瘤 17横膈 横膈形态的改变 横膈位置的改变 横膈运动的改变 膈疝 膈下脓肿 横膈肿瘤 第一章呼吸系统 第一节气管支气管疾病 一、支气管肺囊肿 先天性支气管囊肿与肺芽始基发育障碍有关．根据发育障碍出现的早晚和部位，而决定囊肿为单发或多发．囊肿可位于纵隔或肺内，囊壁薄而均匀，内层为上皮层，有支气管壁结构，但无尘埃沉着，可与后天性囊肿区别。囊内可为澄清液或血液． 临床常见症状为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛，感染时可发烧咯脓痰．囊肿小者可无症状． 【Ｘ线】 平片： 1、含液囊肿 （1）位于肺内或纵隔内．呈圆形、卵圆形、或分叶状； （2）边缘光滑锐利，周围肺组织清晰； （3）密度均匀一致，出血者可钙化，有时囊壁可呈弧形钙化， （4）呼吸气相囊肿大小形态可改变； （5）邻近胸膜无改变． 2.含气囊肿和液气囊肿 （1）囊壁内外缘光滑，壁薄而均匀一致； （2）囊内常存在液平； （3）囊内有时有线样间隔，此时囊肿外形常呈分叶状； （4）透视或呼吸气摄片，囊肿大小形态可改变； （5）周围肺组织无卫星病灶； （6）感染后囊壁增厚，可与急性肺脓肿相似，但抗炎治疗后可恢复囊肿原貌；反复感染者，囊壁纤维化，其表现与慢性肺脓肿不易区别； （7）若引流支气管半阻塞，可形成张力性囊肿，囊肿极度增大，囊壁变薄，甚至可形成纵隔疝；： 3.．多发性肺囊肿 （1）可位于一叶、一侧或双侧肺，以一侧者多见； （2）可为多数薄壁环形透光区，如为无数大小不等的薄壁环形透光区相互重叠，占据整侧肺，状为蜂窝者，称为蜂窝肺或囊性肺； （3）一般为气囊肿，但少数囊内可有较小的液平面； （4）囊壁薄，边缘锐利，感染后囊壁可增厚而模糊； （5）常有胸膜增厚。 支气管造影： 1、造影剂一般不能进入囊腔； 2.囊周支气管可稀少，肿大