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- 2017-05-28 发布于湖北
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再生障碍性贫血-SAA临床路径
（征求意见稿）
一、再生障碍性贫血-SAA临床路径标准住院流程
一适用对象：第一诊断为再生障碍性贫血（ICD10：D61）
二诊断依据：
根据血液病诊断及疗效标准第三版（张之南、沈悌主编，科学出版社，北京，2007）临床诊疗指南1.全血细胞减少网织红细胞1%淋巴细胞比例增高。
2. 骨髓检查显示至少一部位增生减低或重度减低（如增生活跃，巨核细胞应明显减少），骨髓小粒成份中应见非造血细胞增多（有条件者应作骨髓活检，显示造血组织减少，脂肪组织增加）。
3. 能除外其他引起全血细胞减少的疾病4. 一般抗贫血药物治疗无效。
5.根据1987年第四届全国再障学术会议，将急性再障称重型再障Ｉ型，慢性再障后期发生急变表现出急性再障特点者称重型再障Ⅱ型。
国内急性再障（亦称SAA-I型）的诊断标准：
⑴临床表现：发病急，贫血呈进行性加剧；常伴严重感染，内脏出血。
⑵血象：除血红蛋白下降较快外，须具备以下三项中之两项：
网织红细胞小于1%，绝对值小于15×109/L；
白细胞明显减少、中性粒细胞绝对值小于0.5×109/L;
血小板小于20×109/L。
⑶骨髓象：
①多部位增生减低，三系造血细胞明显减少，非造血细胞增多。如增生活跃须有淋巴细胞增多；
②骨髓小粒中非造血细胞及脂肪细胞增多。
国内慢性再障的诊断标准：
(1)临床表现：发
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