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姓 名 性 别 民 族 照
片 出 生
年 月 籍 贯 工 资
(元) 何时参加
何党派 参加工作
时 间 高校教龄 健康状况 现担(兼)任
党 政 职 务 何时从何国
回国定居 现从事专业 现任专业技术
职务及任职时间 聘任职务 申报晋升
专业技术职务 参加何学术团
体及社会兼职 最
后
学
历 大 学 毕 校
从 年至 年 业 专业(修业 年)
肄 院 研究生 毕 校
从 年至 年 业 专业(修业 年)
肄 院 何时、何校
获何种学位 国内外留学、进修的学校和时间内容 何时何地受何
奖励、处分
主 要 学 习 及 社 会 经 历 自何年月 至何年月 在何地、何学校、何单位任何职或学习 证明人
本 人 总 结
(任现职以来的思想政治表现、教学、科研等工作的能力及履行职责的情况、成绩)
(签名)
年 月 日
任 现 职 以 来 完 成 教 学 工 作 情 况 何年何月至何年何月 讲授课程名称及其它教学任务 学生
人数 周学时数 总学
时数 备注
学校教务处审核(负责人)
(公 章) 年 月 日
指
导
研
究
生
情
况 指
导
进
修
教
师
情
况 对
实
验
室
建
设
的
贡
献 外
语
语
种
及
程
度
任现职以来发表的论(译)著、教科书、教学研究或在实验
及其它科学技术工作方面的成果 题 目 何时在何刊物发表或出版社出版 本人承担部分
任 现 职 以 来 主 要 科 研 成 果 目 录 年 月 科 研 项 目 本人承
担任务 完成任务及获奖情况 学校科研处审核(负责人)
(公 章) 年 月 日
聘期内教学、科研和其他业务水平及工作能力考核结果 聘 期 自 何 年 月 至 何 年 月 考 核 结 果 外 语 测 试 成 绩
语种 成绩 通过时间
免试理由: 计 算 机 测 试 成 绩 模块1 成绩 通过时间
模块2 成绩 通过时间
模块3 成绩 通过时间
模块4 成绩 通过时间 校职称办主任 (签名盖章)
(公 章) 年 月 日
政 治 思 想 考 核 结 果
学院党委负责人 (签名盖章)
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