从发病机制谈PD神经保护策略幻灯片.pptVIP

No. of subjects 90（安慰剂） 92（250mg） 88（300mg） 91（600mg） * 用 2周清洗期是否足够？ 影像学－－多巴胺神经元丢失增加 左旋多巴可否干扰多巴胺转运蛋白的结合率？ 但对纹状体DAT结合位点减少，所以L-dopa是具有神经保护还是神经细胞毒性结论是难以确定的 * * Olanow CW et al. Neurology. 2009;72(Suppl 4):S1-S136. L-dopa转化成多巴胺过程中产生过氧化物和氧自由基 L-dopa对多巴能神经元具有细胞毒性，尤其是高剂量的L-dopa ELLDOPA STUDY-UPDRS 随机双盲安慰剂对照研究，361位早期PD患者，分别予以复方左旋多巴，其中左旋多巴的日剂量分别为150mg，300mg和600mg干预40w，之后2w的洗脱期。 * Fahn S, et al. N Engl J Med 2004; 351:2498-2508 左旋多巴对UPDRS具有长期改善效应，且能持续2w的时间 7.8 1.9 -1.4 基线 周 停用研究药物 总分的变化（单位） * 使用L-dopa，DAT结合减少 L-dopa是否干扰DAT的结合，具有神经保护还是神经细胞毒性结论尚难确定。 Fahn S, et al. N Engl J Med 2004; 351:2498-2508 E