北京国康医院介绍——高血压诊断标准.pptVIP

肾脏表现 在代偿期,尿中可出现蛋白、管型、红血球；失代偿期则出现等比重尿，夜尿加多，血中尿素氮，肌酐升高尿素廓清率及内生肌酐清除率明显减低、尿毒症。 眼底 I级 视纲膜动脉痉挛,动脉变细； II级 动硬化呈银丝状，有动静脉交叉压迹 III级 眼底出血、渗出 IV级 视神经乳头水肿 急进型高血压(恶性高血压) 细小动脉呈纤维素样坏死。 特点： 年青人； 血压升高明显，舒张压在130mmHg以上； 短期内(半年) 出现靶器损害有眼底出血、渗出或视乳头水肿，在数月至1-2年内发生脑血管意外、心力衰竭、尿毒症。 高血压危像 是全身小动脉呈暂时性的强烈痉挛,主要表现， 血压升高(以收缩压为主、舒张压亦高) 出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气紧及视力模糊等症状。可出现心绞痛、肺水肿、或高血压脑病。 高血压脑病 高血压病程中，发生脑血循环障碍而引起颅内压增高，和脑水肿的临床表现。 当血压急剧升高时，脑及脑膜的细小动脉持久性痉挛，毛细血管流入减少、缺血、血管通透性增加，血浆外渗增加导致脑水肿和颅内压增高。 诊断要点： 1，常因过度劳累、紧张、情绪激动而诱发； 2，血压升高舒张压升高为主(120mmHg)以上； 3，脑水肿和颅内高压症状：头痛、呕吐、烦躁不安、心动过缓、脉搏有力、视力模糊、黑 、抽搐、意识障碍、昏迷。 4，